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2021-08-03 17:19:38醫(yī)學(xué)類視頻教學(xué)網(wǎng)站醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)規(guī)模大、口碑好。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費(fèi)試聽(tīng)中心精選好課,無(wú)須下載,隨時(shí)隨地可學(xué),不限聽(tīng)課次數(shù)??忌梢月?tīng)完試聽(tīng)課覺(jué)得好再選擇適合自己的課程學(xué)習(xí),安全有保障。
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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試《藥理學(xué)》A2型題精選
女,54歲,有甲亢的病史,近日因過(guò)勞和精神受刺激,而出現(xiàn)失眠,心慌,胸悶。體檢見(jiàn)心率160次/分,心電有明顯的心肌缺血改變,竇性心律不齊。此時(shí)最 好選用
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
E.利多卡因
【正確答案】 D
【答案解析】 此患者有甲亢,心肌缺血改變且心率快。應(yīng)用心得安對(duì)以上癥狀均有效,故選心得安
女54歲,患風(fēng)濕性二尖瓣閉鎖不全多年,用地高辛和氫氯噻嗪維持療效,但近日呼吸困難加重,夜間頻繁發(fā)作,心慌,兩肺滿肺野濕性噦音,經(jīng)檢查左室舒張期充盈壓明顯升高。除上述藥物外,該加用哪種藥物進(jìn)行治療
A.米力農(nóng)
B.多巴胺
C.硝普鈉
D.氨力農(nóng)
E.卡托普利
【正確答案】 C
【答案解析】 硝普鈉為一種速效和短時(shí)作用的血管擴(kuò)張藥。對(duì)動(dòng)脈和靜脈平滑肌均有直接擴(kuò)張作用,但不影響子宮、十二指腸或心肌的收縮;改變局部血流分布不多。血管擴(kuò)張使周圍血管阻力減低,因而有降血壓作用。血管擴(kuò)張使心臟前、后負(fù)荷均減低,心排血量改善,故對(duì)心力衰竭有益。后負(fù)荷減低可減少瓣膜關(guān)閉不全時(shí)主動(dòng)脈和左心室的阻抗而減輕反流。