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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試題——腋窩淋巴結(jié)檢查、心臟聽診

解析：腋窩淋巴結(jié)

腋窩淋巴結(jié)檢查右側(cè)時(shí)，檢查者右手握被檢查者右手，使其前臂稍外展，左手四指并攏稍彎曲，自被檢查者右上臂前方插人右側(cè)腋窩，直達(dá)腋窩頂部，自腋窩頂部沿胸壁自上而下進(jìn)行觸摸，依次檢查右側(cè)腋

窩的內(nèi)壁、外壁、前壁和后壁。檢查左側(cè)時(shí)用右手進(jìn)行。

體表位置

腋尖群

腋尖群——位于腋窩頂部。

中央群——位于腋窩內(nèi)側(cè)壁近肋骨及前鋸肌處。

胸肌群——位于胸大肌下緣深部。

肩胛下群——位于腋窩后皺襞深部。

外側(cè)群——位于腋窩外側(cè)壁。

心臟聽診

1.考生站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確，囑被檢查者取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者在其前面或者右側(cè)。

2.能正確指出心臟那膜各聽診區(qū)

①二尖瓣區(qū):位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),又稱心尖區(qū)。②肺動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨左緣第2肋間。③主動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨右緣第2肋間。④主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū):在胸骨左緣第3肋間。⑤三尖瓣區(qū):在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。