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全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)科目考試霍亂涉及的考試題

霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是

A.霍亂腸毒素

B.霍亂內(nèi)毒素

C.腺苷酸環(huán)化酶

D.透明質(zhì)酸酶

E.蛋白水解酶

『正確答案』A

『答案解析』霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是霍亂腸毒素。

除哪項(xiàng)外均是霍亂患者瀉吐期的臨床特點(diǎn)

A.多數(shù)以劇烈腹瀉開始，繼以嘔吐

B.多數(shù)腹瀉伴有里急后重

C.大便每日數(shù)次至10數(shù)次或無法計(jì)數(shù)

D.糞便以黃水便或清水便為多

E.糞便無魚腥味

『正確答案』B

『答案解析』霍亂患者瀉吐期的臨床特點(diǎn)是多數(shù)以劇烈腹瀉開始，繼以嘔吐，腹瀉不伴有里急后重，大便每日數(shù)次至10數(shù)次或無法計(jì)數(shù)，糞便以黃水便或清水便為多，糞便無魚腥味。

（1～2題共用題干）男，20歲，8月5日來診，進(jìn)食海鮮后3小時(shí)出現(xiàn)腹瀉，嘔吐伴輕微腹痛，大便為稀水樣，共便20余次。查體：煩躁不安，脫水貌，雙側(cè)腓腸肌痙攣，糞常規(guī)可見少量白細(xì)胞，未見紅細(xì)胞。

1.該患者最可能的診斷是

A.霍亂

B.細(xì)菌性痢疾

C.細(xì)菌性食物中毒

D.急性胃腸炎

E.胃腸性感冒

『正確答案』A

『答案解析』進(jìn)食海鮮后3小時(shí)出現(xiàn)腹瀉，嘔吐伴輕微腹痛，大便為稀水樣，共便20余次。查體：煩躁不安，脫水貌，雙側(cè)腓腸肌痙攣，糞常規(guī)可見少量白細(xì)胞，未見紅細(xì)胞，診斷霍亂。

2.該患者最主要的治療措施是

A.靜脈點(diǎn)滴抗生素

B.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉

C.靜脈補(bǔ)充液體及電解質(zhì)

D.口服補(bǔ)液鹽

E.口服止瀉藥

『正確答案』C

『答案解析』霍亂患者最主要的治療措施是靜脈補(bǔ)充液體及電解質(zhì)。