醫(yī)考培訓(xùn)機(jī)構(gòu)報名哪家好

醫(yī)考培訓(xùn)機(jī)構(gòu)報名哪家好？醫(yī)考培訓(xùn)機(jī)構(gòu)報名可以有面授機(jī)構(gòu)和網(wǎng)校兩個選擇，首先要明確自己選擇哪種培訓(xùn)模式，面授和網(wǎng)課各有千秋。面授機(jī)構(gòu)不同地區(qū)都有，選擇當(dāng)?shù)刂麢C(jī)構(gòu)去聽公開課。網(wǎng)校資源則比較集中，網(wǎng)上一搜都出來了，知名的就那么幾家。同樣選課前也要去網(wǎng)校試聽，比較選擇最適合自己的。這里推薦醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)和環(huán)球網(wǎng)校。整體上兩個網(wǎng)校是不相上下的，但是師資和課程價格是肯定有所不同的。所以需要自己先去試聽，去體驗老師的講課風(fēng)格，自己是否可以接受，氛圍是否喜歡再做決定。

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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)——急性滲出性心包炎臨床表現(xiàn)

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

取決于積液對心臟的壓塞程度，輕者僅能維持正常的血流動力學(xué)，重者則出現(xiàn)循環(huán)障礙或衰竭。

1.癥狀：呼吸困難，最突出癥狀

2.體征：五大聯(lián)癥

①心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大（最特異的），呈絕對濁音。

②包積液征（Ewart征）：即背部左肩胛角下呈濁音、語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音。

③Beck三聯(lián)征（心臟壓塞：短時間內(nèi)出現(xiàn)過多的液體）：頸靜脈怒張、動脈壓下降、心音遙遠(yuǎn)。

④遲脈見于主狹，交替脈見于心衰。

⑤奇脈：吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg，甚至更多。

奇脈原因：于胸腔的負(fù)壓有關(guān)。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容常在病例題中考查。

【易錯易混辨析】

急性滲出性心包炎臨床表現(xiàn)主要記住以下對應(yīng)題眼：

1.呼吸困難 心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大=滲出性心包炎

2.Ewart陽性=滲出性心包炎

3.心音遙遠(yuǎn)=滲出性心包炎

4.呼吸困難，最突出癥狀