口腔助理醫(yī)師培訓視頻哪家好
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口腔助理醫(yī)師考點小結(jié):酚妥拉明的臨床應用
1.用于外周血管痙攣性疾病,如肢端動脈痙攣性病等。
2.在靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生外漏時,可用酚妥拉明10mg或妥拉唑啉25mg溶于10一20ml生理鹽水中,作皮下浸潤注射。也用于腎上腺素等擬交感胺藥物過量所致的高血壓。
3.用于腎上腺嗜銘細胞瘤的診斷、其驟發(fā)高血壓危象以及手術(shù)前的準備,能使嗜鉻細胞瘤所致的高血壓下降。作診斷試驗時,可引起嚴重低血壓,曾有致死的報告,故應特別慎重。
4.用于抗休克,能使心搏出量增加,血管舒張,外周阻力降低,并能降低肺循環(huán)阻力,防止肺水腫的發(fā)生,從而改善休克狀態(tài)時的內(nèi)臟血液灌注,解除微循環(huán)障礙。尤其對休克癥狀改善不佳而左室充盈壓增高者療效好。適用于感染性、心源性和神經(jīng)性休克。但給藥前必需補足血容量。有人主張合用去甲腎上腺素,目的是對抗去甲腎上腺素的。型收縮血管的作用,保留其歸型加強心肌收縮力的作用。
5.有報告用酚妥拉明等血管擴張藥治療其他藥物無效的急性心肌梗死及充血性心臟病所致的心力衰竭。在心力衰竭時,因心排出量不足,交感張力增加,外周阻力增高,肺充血和肺動脈壓力升高,易產(chǎn)生肺水腫。應用酚妥拉明可擴張血管、降低外周阻力;使心臟后負荷明顯降低、左室舒張末期壓與肺動脈壓下降、心搏出量增加,心力衰竭得以減輕。
6.其它妥拉唑啉可用于治療新生兒的持續(xù)性肺動脈高壓癥,酚妥拉明可用于男性勃起功能障礙。