臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)絡課程哪家好
2020-01-07 16:38:40臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)絡課程哪家好？關于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的網(wǎng)絡課程,一定要慎重選擇,好的課程讓你事半功倍,不好的課程,浪費了錢不說,還耽誤考試。不過像醫(yī)學教育網(wǎng)和環(huán)球網(wǎng)校這種大型的專業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)絡課程還是比較值得信賴的，在網(wǎng)上可以多進行比較，慎重選擇。
網(wǎng)校簡介：
醫(yī)學教育網(wǎng)--正保旗下中國大型國家醫(yī)學考試網(wǎng)站，常年開展：臨床，中醫(yī)，口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓班，執(zhí)業(yè)藥師，衛(wèi)生資格考試輔導班，醫(yī)學考試網(wǎng)上輔導通過率屢創(chuàng)新高！為了取得良好的教學效果，網(wǎng)校聘請了大批一流的知名醫(yī)學院校的考試輔導專家和教授。此外，配合著授課專家的課程講解，網(wǎng)校設有專業(yè)的教務部門，負責解答學員在學習中的各種問題，網(wǎng)校承諾：學員提交到答疑板上的問題在1～24小時內(nèi)即可得到滿意的答復！
環(huán)球網(wǎng)校2003年成立于北京，是國內(nèi)較早一批在線教育機構，依托首都文化資源，打造了以名牌高校和全職教師為主的強大師資隊伍。多年來堅持“以學員為中心、以質(zhì)量為本、以創(chuàng)新驅(qū)動”的經(jīng)營理念，開設了建工、財經(jīng)、醫(yī)衛(wèi)、職業(yè)資格、外語、教師公考、學歷等七大類近百個考試項目的課程，現(xiàn)已發(fā)展成為集錄播精品課程、直播課堂、智能學習系統(tǒng)，題庫、答疑、機考系統(tǒng)、考試圖書教輔、學員社區(qū)等為一體的規(guī)?；瘜W習平臺，累計學員人數(shù)超過1000萬。
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點-原發(fā)免疫性血小板減少癥
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★
考點點撥：原發(fā)免疫性血小板減少癥
1.血小板檢查
（1）血小板計數(shù)減少，均低于100×109/L.
（2）血小板平均體積偏大。
（3）血小板功能一般正常。
（4）血小板生存時間約90%以上明顯縮短。
2.骨髓象
（1）巨核細胞數(shù)量：正常或增加。
（2）巨核細胞發(fā)育成熟障礙，幼稚型巨核細胞增加，產(chǎn)板型減少。
（3）粒系、紅系、單核系和淋巴系均正常。
3.一般ITP的處理
（1）糖皮質(zhì)激素：為首選藥物，其作用機制：
1）可減少血小板抗體的生成，抑制抗體與血小板的結合，阻滯單核-巨噬細胞對結合抗體的血小板的清除作用，使血小板壽命延長。
2）降低毛細血管脆性，改善出血癥狀。
3）刺激骨髓造血及血小板自骨髓向外周血的釋放。
（2）脾切除：是治療本病的有效方法之一。
【例題A2型題】
患者40歲。皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血1周。查體：肝脾不大。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC4.0×109/L，Plt10×109/L.骨髓細胞學檢查：巨核細胞95個/2cm×2cm，產(chǎn)板型巨核細胞1個。最可能的診斷是
A.急性白血病B.原發(fā)免疫性血小板減少癥
C.再生障礙性貧血D.骨髓增生異常綜合征
E.巨幼細胞貧血
【答案】B
【解析】患者皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血。血小板計數(shù)減少，骨髓巨核細胞數(shù)增多，產(chǎn)板型巨核細胞減少，可引起血小板減少，這是原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）骨髓象的特征性改變。
再生障礙性貧血，全血細胞減少，三系細胞減少程度不一。貧血呈正常細胞性貧血，淋巴細胞比例相對增高，網(wǎng)織紅細胞絕對值減少。
