護士培訓(xùn)課程

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護士資格考試學(xué)習(xí)資料：血壓測量

　水銀血壓計測量血壓

水銀血壓計測量血壓時，協(xié)助病人取坐位或仰臥位，選擇測量血壓的位置應(yīng)與右心房在同一水平。

打開血壓計，開啟水銀槽開關(guān)，取出袖帶，將袖帶平整的纏在上臂中部，袖帶的下緣距肘窩2～3厘米，纏繞的松緊以能插入一個手指為宜。

帶好聽診器，一只手將聽診器的胸件放在肱動脈搏動處并固定，另一只手握住輸氣球，關(guān)閉氣門，充氣至肱動脈搏動音消失后再升高20～30毫米汞柱，緩慢放氣，速度以水銀柱每秒下降3.8毫米汞柱為宜，雙眼平視水銀柱的刻度，注意聽肱動脈聲音的變化，聽到第一聲搏動聲此時水銀柱所指示的刻度即為收縮壓，隨后搏動聲音逐漸增大，直到聲音突然變?nèi)趸蛳В藭r水銀柱所指的刻度即為舒張壓。

如果需要重復(fù)測量時，將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡，水銀柱降到零點，稍等片刻后再測量。測量完畢排盡袖帶內(nèi)的空氣，關(guān)閉氣門，取下袖帶，整理袖帶放回盒內(nèi)，將血壓計盒傾斜45℃角，使水銀全部回流到汞槽內(nèi)，關(guān)閉汞槽開關(guān)，關(guān)上盒蓋。

血壓測量的注意事項

1.測量前應(yīng)檢查血壓計，符合要求方可使用。如水銀不足，可使測量血壓偏低

2.需要密切觀察血壓的病人，應(yīng)做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計

3.測血壓時，血壓計點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平上。坐位是肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時肱動脈平腋中線水平

4.排除袖帶因素干擾 ①根據(jù)所測部位選擇合適的袖帶，袖帶過寬時測得的血壓值偏低，袖帶過窄時測得值偏高;②所纏袖帶應(yīng)松緊合適，過緊測得的血壓值偏低;過松測得的血壓值偏高

溫馨提示：腎臟疾病除腎病綜合征為高蛋白飲食外，其余均為低蛋白、低鹽飲食。心血管疾病多為低鹽、低脂、低膽固醇飲食