護(hù)考機(jī)構(gòu)哪個靠譜
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護(hù)士考試核心考點速記:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-流產(chǎn)
考點總結(jié):
①流產(chǎn):不足28周、胎兒體重不足1000g,終止妊娠。
早期流產(chǎn):妊娠12周以前終止妊娠。
晚期流產(chǎn):妊娠12周至不足28周終止妊娠。
②致流產(chǎn)的主要原因:胚胎或胎兒染色體異常。
③流產(chǎn)的臨床表現(xiàn):停經(jīng)、腹痛及陰道出血是流產(chǎn)的主要臨床癥狀。
先兆流產(chǎn):停經(jīng)后少量陰道流血,量比月經(jīng)少,有時伴有輕微下腹痛和腰痛。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出。
難免流產(chǎn):陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已擴(kuò)張,但組織尚未排出。晚期難免流產(chǎn)可見胚胎組織或胎囊堵于宮口。
不全流產(chǎn):陰道出血可持續(xù)不止,嚴(yán)重時引起出血性休克,下腹痛減輕。一般子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮頸口已擴(kuò)張,不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出,有時尚可見胎盤組織堵塞宮頸口,或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi),而部分仍留在宮腔內(nèi),有時宮頸口已關(guān)閉。
完全流產(chǎn):妊娠產(chǎn)物已完全排出,陰道出血逐漸停止,腹痛逐漸消失。子宮接近未孕大小或略大,宮頸口已關(guān)閉。
稽留流產(chǎn):指胚胎或胎兒已死亡,滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn):指同一性伴侶連續(xù)發(fā)生3次或3次以上的自然流產(chǎn)。
④治療原則
先兆流產(chǎn):臥床休息,禁止性生活;減少刺激;對于黃體功能不足的孕婦,每日肌注黃體酮保胎。
難免流產(chǎn):盡早使胚胎及胎盤完全排出。
不全流產(chǎn):應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織。
完全流產(chǎn):無感染征象,一般不需特殊處理。
稽留流產(chǎn):應(yīng)及時促使胎兒和胎盤排出。處理前應(yīng)作凝血功能檢查。
⑤護(hù)理措施:需臥床休息,禁止性生活。禁用肥皂水灌腸。