正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)視頻課
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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位練習(xí)題
【知識點隨手練】
A2型選擇題
1.女，66歲。2小時前跌倒時手掌著地受傷。查體：右腕明顯腫脹，壓痛（ ），側(cè)面觀呈“銀叉樣”畸形。最可能的診斷是
A.Galeazzi骨折
B.Colles骨折
C.Chance骨折
D.Monteggia骨折
E.Smith骨折
2.老年患者外傷后致橈骨遠(yuǎn)端骨折。骨折對位對線良好，并有嵌插，該患者應(yīng)選擇哪項治療
A.無須治療
B.牽引治療
C.復(fù)位內(nèi)固定
D.手法復(fù)位外固定
E.夾板固定或石膏固定
【知識點隨手練參考答案及解析】
1.B
【答案解析】餐叉畸形又稱“銀叉樣畸形”、“槍刺樣畸形”。即Colles骨折，即橈骨遠(yuǎn)端骨折的一種典型畸形。
2.E
【答案解析】Colles骨折的治療以手法復(fù)位外固定為主。手法將向背側(cè)及橈側(cè)移位的遠(yuǎn)側(cè)骨端復(fù)位，恢復(fù)掌傾角及尺傾角。本例骨折對位對線好且有嵌插，其治療不需復(fù)位，但應(yīng)給以外固定，以免在治療過程中骨端吸收，嵌插松動，如有不適當(dāng)?shù)幕顒樱稍斐梢莆弧?/p>
