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2022年初級護師考試精選習(xí)題及答案解析

55、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是

A、腹水

B、脾腫大

C、交通支擴張

D、肝腫大

E、食管胃底靜脈出血

【答案】B

【解析】正常門靜脈壓力為13～24cmH20，由于各種原因使門靜血流受阻，血液瘀滯時，則門靜脈壓力升高，從而出現(xiàn)一系列門靜脈壓力增高的癥狀和體征，叫做門靜脈高壓癥。門靜脈血流受阻后，首先出現(xiàn)充血性脾腫大。門靜脈高壓癥時可見脾竇擴張，脾內(nèi)纖維組織增生，單核吞噬細(xì)胞增生和吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象。臨床上除有脾腫大外，還有血細(xì)胞減少，最常見的是白細(xì)胞和血小板減少，稱為脾功能亢進。故答案為C。

56、患者，女性，高溫車間勞動約4小時后感胸悶口渴，伴面色蒼白、冷汗淋漓，查體體溫37.5℃，血壓為11.4/6kPa。最適宜的措施是

A、建立靜脈通路

B、移至陰涼通風(fēng)處即可

C、取平臥位休息

D、頭置冰帽，用冰水擦四肢

E、給予清涼含鹽飲料

【答案】E

【解析】患者生命體征尚好，故在烈日下或高溫環(huán)境中工作，身體調(diào)節(jié)體溫的能力不能適應(yīng)，體內(nèi)產(chǎn)生的熱能不能適當(dāng)?shù)叵蛲馍l(fā)，積聚而產(chǎn)生高熱稱為中暑。中暑時大量流汗排了大量的鹽，大量鉀離子流失，導(dǎo)致的暈倒。平時的食鹽里有鈉離子也有鉀離子，所以應(yīng)該喝鹽水。 如果中暑者神志清醒，并無惡心、嘔吐，可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆tang等，以起到既降溫、又補充血容量的作用