臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師培訓(xùn)有必要嗎

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執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)老師推薦

葉　冬

曾任三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)教師，從事醫(yī)學(xué)考試類培訓(xùn)多年，參與多部考試類圖書的編寫。

葉老師授課特點(diǎn)：授課思路清晰、通俗易懂、風(fēng)趣幽默，教學(xué)中擅于運(yùn)用多種方法讓考生記住考點(diǎn)。在編寫教材方面，文風(fēng)依然幽默，舉例貼近生活，層次清晰，觀念明確；其編寫的夢想成真系列輔導(dǎo)書將“教、學(xué)、做”一體化，使廣大醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中受益良多。試聽課程>>

湯以恒

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。

湯老師授課風(fēng)格：風(fēng)格鮮明、趣味十足，堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)”的教學(xué)思路，綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段，將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來，使考生形成持久的記憶。 由他主講的沖刺串講課程，因其被反復(fù)證明的實(shí)戰(zhàn)效果，而得到歷屆考生的口口相傳。試聽課程>>

景　晴

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)獨(dú)家?guī)熧Y，顏值與能力齊并肩的女神，從事醫(yī)學(xué)考試研究與培訓(xùn)十?dāng)?shù)年。

景老師授課風(fēng)格：細(xì)膩嚴(yán)謹(jǐn)，重點(diǎn)突出，層次分明，思路清晰，語言簡練，邏輯性，對于考試方向和重點(diǎn)把握準(zhǔn)確，重視考試規(guī)律的研究，對?？键c(diǎn)、易錯易混點(diǎn)的把握極為精準(zhǔn)，讓考生做題時(shí)迅速秒殺，深受廣大學(xué)員喜愛。試聽課程>>

相關(guān)資料

食管、胃、十二指腸疾病

1.食管下括約肌、膈肌腳、膈食管韌帶、食管與胃之間的銳角等結(jié)構(gòu)構(gòu)成食管抗反流屏障，其結(jié)構(gòu)功能異?？蓪?dǎo)致胃食管反流。以食管下括約肌的功能狀態(tài)最主要。

2.胃食管反流病的主要癥狀為胸骨后燒灼感、反酸和胸痛。

3.內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法。有反流癥狀，內(nèi)鏡檢查有反流性食管炎可確診胃食管反流病，但無反流性食管炎不能排除。對有典型癥狀而內(nèi)鏡檢查陰性者，可用質(zhì)子泵抑制劑做試驗(yàn)性治療，如療效明顯，一般可考慮診斷。

4.藥物適用于輕、中癥胃食管反流病患者。手術(shù)適用于癥狀重、有嚴(yán)重食管炎的患者。

5.急性胃炎的常見病因?yàn)楦腥?、藥物、乙醇、?yīng)激等，如幽門螺桿菌感染可引起急性胃炎。

6.急診胃鏡在出血后24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，腐蝕性胃炎急性期，禁忌行胃鏡檢查。

7.HP感染為慢性胃炎的最主要的病因。掌握HP的致病機(jī)制。

8.CSG腺體基本持完整狀態(tài)。CAG腺體破壞、減少甚至消失。中度以上不典型增生被認(rèn)為是癌前病變。

9.A型胃炎、B型胃炎的臨床區(qū)別，A型胃炎可出現(xiàn)明顯的厭食和體重減輕，可伴有貧血。

10.臨床常用快速尿素酶試驗(yàn)、血清HP抗體測定等方法檢測HP。

11.胃鏡下淺表性胃炎以紅為主。胃鏡下萎縮性胃竇炎以白為主。慢性胃炎的確診主要靠胃鏡檢查和胃黏膜活檢。臨床上病因復(fù)雜診斷治療時(shí)應(yīng)綜合分析、綜合治療。

12.可應(yīng)用三聯(lián)療法清除HP。

13.消化性潰瘍指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。潰瘍是指缺損超過黏膜肌層者。黏膜缺損因與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故稱為消化性潰瘍。

14.幽門螺桿菌(HP)感染是消化性潰瘍的主要病因?？张荻舅?VacA)蛋白和細(xì)胞毒素相關(guān)基因(CagA)蛋白是HP毒力的主要標(biāo)志。HP引起消化性潰瘍的機(jī)制有HP感染致胃黏膜屏蔽功能削弱的假說和六因素假說。

15.消化性潰瘍發(fā)生機(jī)制中，在胃酸和胃蛋白酶的作用中以壁細(xì)胞數(shù)增多，壁細(xì)胞對泌酸刺激物敏感性增加及對酸分泌的抑制減弱為主要因素。壁細(xì)胞有三種受體，即乙酰膽堿受體、組胺和H2受體及促胃液素(胃泌素)受體。

16.在消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中認(rèn)為是遺傳因素的表現(xiàn)可能主要是由于HP感染在家庭內(nèi)的傳播所致，而非遺傳因素，但遺傳因素的作用不能就此否定。