考護(hù)士資格證有必要報(bào)考輔導(dǎo)班嗎

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相關(guān)知識(shí)點(diǎn)

考點(diǎn)1 心電圖導(dǎo)聯(lián)線連接順序

受試者靜臥檢查床上，放松全身肌肉。檢查者用酒精棉球擦拭受試者腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上方的皮膚，墊上生理鹽水紗布，安放引導(dǎo)電極，接上導(dǎo)聯(lián)線。各導(dǎo)聯(lián)線連接的方法為：紅色--右手，黃色--左手，綠色--左足，黑色--右足接地。

考點(diǎn)2 心源性呼吸困難的護(hù)理

①保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性。②加強(qiáng)生活護(hù)理，預(yù)防壓瘡，限制蛋白質(zhì)的攝入量，減少體力消耗。③供給氧氣。④密切觀察呼吸困難、心功能變化情況，加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)。⑤臥位：半臥位或端坐臥位。⑥保持呼吸道通暢。

⑦保持室內(nèi)空氣新鮮。

考點(diǎn)3 心源性水腫的特點(diǎn)

心源性水腫通常是指在各種心臟病的基礎(chǔ)上，因右心功能不全產(chǎn)生體循環(huán)淤血所致。其特點(diǎn)是水腫先出現(xiàn)于人體下垂部，先從下肢開始而遍及全身，為凹陷性。其發(fā)生的機(jī)制主要是由于心功能不全引起的鈉水潴留和毛細(xì)血管流體靜脈壓增高所致。水腫部位因長(zhǎng)期受壓易致皮膚潰爛、軟組織壞死，從而形成壓瘡。

考點(diǎn)4 心源性水腫的臨床表現(xiàn)

①水腫逐漸形成，首先表現(xiàn)為尿量減少，肢體水腫，體重增加，然后逐漸出現(xiàn)下肢及全身水腫。

②水腫先從身體的下垂部位開始，逐漸發(fā)展為全身性水腫。一般首先出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，以踝部最為明顯。

③伴有右心衰竭和靜脈壓升高的其他癥狀和體征，如心悸、氣喘、頸靜脈怒張、肝腫大，甚至胸、腹水等。

考點(diǎn)5 暈厥常見的病因

暈厥是大腦一時(shí)性缺血、缺氧引起的短暫的意識(shí)喪失。血管神經(jīng)因素、心律失常、體位性低血壓是暈厥最常見的病因，但暈厥發(fā)作可由多種原因引起。還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。

考點(diǎn)6 心力衰竭病人的飲食護(hù)理

①限制鈉鹽的攝入：鈉鹽在某些內(nèi)分泌素的作用下，引起小動(dòng)脈痙攣，使血壓升高。因此，一定要限制食鹽的食用量。

②少食多餐，注重營養(yǎng)：心衰的患者肝臟和胃腸道都有淤血，食欲以及消化吸收能力都比較差，因此應(yīng)采取定時(shí)定量、少食多餐的方法。在不增加心臟負(fù)擔(dān)的同時(shí)，應(yīng)該多吃些營養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、乳類、豆類，以及新鮮蔬菜和瓜果，以補(bǔ)充富含各種必需氨基酸的優(yōu)良蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C等，還要補(bǔ)充適量的纖維素。

考點(diǎn)7 高血壓的發(fā)病機(jī)制

①交感神經(jīng)活性亢進(jìn)：大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能紊亂，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡失調(diào)，交感神經(jīng)興奮性增加，從而引起小動(dòng)脈和靜脈收縮，心排出量增加，還可改變正常的腎臟--容量關(guān)系，使血壓升高，是高血壓發(fā)病機(jī)制中最重要的因素。

②腎素--血管緊張素--醛固酮系統(tǒng)。③腎臟潴留過多鈉鹽。④血管重建。⑤內(nèi)皮細(xì)胞功能受損。⑥胰島素抵抗。