蘇州二建技巧培訓

九大常見事故類型與應急處置

一、人身傷亡事故現(xiàn)場應急處置

1、現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關的工作場所發(fā)生人身傷亡的報告后，應根據傷者情況及時向業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組組長匯報事故發(fā)生的原因、地點、傷亡情況。在上級應急領導小組未到來前，有現(xiàn)場應急救援小組組長根據突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

2、進入應急狀態(tài)后應立即用**快方式通知工作組人員迅速集結，并立即通知施工現(xiàn)場各班組長立即停止施工生產工作，組織現(xiàn)場救護人員對傷者進行救助，根據傷者情況立即撥打120急救電話通知專業(yè)救護人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場，并組織其他無關人員進行撤離，保護好事故現(xiàn)場。

3、現(xiàn)場應急處置措施

3.1 現(xiàn)場緊急救護  

緊急救護的基本原則是在現(xiàn)場采取積極措施保護傷員生命，減少痛苦，并根據傷情需要，迅速聯(lián)系當?shù)?/span>120急救中心或醫(yī)療部門救治，急救的成功條件是動作快，操作正確，任何拖延和操作錯誤都會導致傷員傷情加重或死亡，現(xiàn)場急救人員要認真觀察傷員全身情況，防止傷情惡化。發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時，應立即在現(xiàn)場就地搶救，用心肺復蘇法支持呼吸和循環(huán)，對腦、心重要臟器供氧。

3.2 觸電緊急救援

徒手心肺復蘇術操作方法:

1）判定患者有無意識。

2）判斷是否需要復蘇。

3）將病人去枕平臥于硬板或地上，腳墊高，擺成心肺復蘇體位（俯臥病人要翻身），打開上衣，松開褲帶。

4）心前區(qū)叩擊

右手握空心拳，小魚際肌側朝向左手掌指墊住的患者胸骨下1/3處，以胸壁20~30cm高度，中等力度，垂直向下叩擊2次。嬰幼兒禁用。

5）清理呼吸道，實施人工呼吸

現(xiàn)場工作人員都應定期進行培訓，學會緊急救護法。會正確解脫電源、會心肺復蘇法、會止血、會包扎、會轉移搬運傷員、會處理急救外傷或中毒等。

施工、生產現(xiàn)場應配備急救箱，存放急救用品，并指定專人經常檢查、補充或更換。

3.3 創(chuàng)傷急救基本要求

創(chuàng)傷急救原則上是先搶救、后固定、再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或感染。需要送醫(yī)院救治的，應立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治，搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈現(xiàn)休克狀態(tài)，神志不清或昏迷者，要考慮胸腹部內臟或腦部受傷的可能性。為防止傷口感染，應用清潔布片覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內填塞任何東西或隨便用藥，搬運時應使傷員平躺在擔架上，腰部束在擔架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上。搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變。

若傷勢較重或傷勢不明，為防止二次傷害，應對傷者受傷部位進行簡單止血處理后等待醫(yī)護人員救護。

二、垮（坍）塌事故現(xiàn)場應急處置

1、當施工現(xiàn)場的施工人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時，應立即報告給現(xiàn)場應急救援領導小組組長，并立即下令停止作業(yè)，同時組織施工人員快速撤離到安全地點。 

2、當土方或建筑物發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，現(xiàn)場應急救援領導小組應立即組織疏散危險區(qū)域的職工，組織人員搶救傷者和被困員工。上報業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組，并根據事故情況求助當?shù)鼐戎块T（社會救助電話110，急救電話120），立即啟動本方案。

3、土方坍塌處置措施

3.1 現(xiàn)場搶救組專業(yè)救護人員要用鐵鍬進行撮土挖掘，并注意不要傷及被埋人員；快接觸到人身時應采用手刨。

3.2 應挖掘出整體人身后抬出，不得在不明被壓人情況下盲目采取拖拽受困人肢體。

3.3 搶救中不得采用掏挖，防止再次坍塌造成二次傷害。

3.4 被搶救出來的傷員，應采取現(xiàn)場臨時處置（檢查傷情、清理呼吸道、止血包扎）后，送往當?shù)蒯t(yī)院急救中心救治。

4、樓體坍塌處置措施

4.1 首先采用呼救的方法判斷被困和受傷人員位置。

4.2 利用現(xiàn)場鐵鍬、撬杠等工具開辟或擴大受困人員逃生通道，必要時可采用吊車、挖掘機進行搶救，現(xiàn)場要有指揮并監(jiān)護，防止機械傷及被埋或被壓人員。

4.3 搶救中可以采用掏挖式掘進，但應有防止再次坍塌的措施。

4.4 被搶救出來的傷員，應采取現(xiàn)場臨時處置（檢查傷情、止血包扎）后，送往當?shù)蒯t(yī)院急救中心救治。

三、火災、爆炸事故現(xiàn)場應急處置

1、現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關的工作場所火災、爆炸事故報告后，應立即向業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組組長匯報事故發(fā)生的原因、地點、傷亡情況。在上級應急領導小組未到來前，由現(xiàn)場應急救援小組組長根據突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

2、如火勢不大且沒有蔓延跡象，現(xiàn)場應急救援小組組長應立即組織現(xiàn)場人員使用本部位消防設施滅火。

3、如火勢有發(fā)展趨勢，現(xiàn)場應急救援小組組長在組織進行火災撲救的同時，應及時向當?shù)毓蚕罊C構報警（報警電話119  報警要點：火災地點、火勢情況、燃燒物及大約數(shù)量、報警人姓名及電話）并派人迎接。同時將火災情況向業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組組長匯報。

4、火災事故現(xiàn)場應急處置措施

4.1 在上級應急領導小組未到火災現(xiàn)場前，首先要查明或核實火勢發(fā)展方向、火場是否有人員被困、是否存有易燃易爆物品、精密儀器和貴重設備是否受到火勢威脅等。

4.2 滅火工作應采取“先控制、后消滅”的原則，集中力量切斷火勢蔓延途徑，將火勢控制在一定的范圍內，防止火勢向主生產區(qū)域、主生產設備、易燃易爆物品、人員集中場所、重要建筑等蔓延。

4.3 滅火工作應堅持“救人重于救火”的原則，采取一切有效措施解救被火勢圍困人員，救治火場受傷人員，**大限度地降低人員傷亡。電氣設備附近應配備適用于撲滅電氣火災的消防器材。發(fā)生電氣火災時，應首先切斷電源。

4.4 根據火場實際情況，合理選用“堵截包圍、上下合擊、重點突破、逐片消滅”的滅火戰(zhàn)術措施；根據火災撲救對象和現(xiàn)場可用滅火劑情況，正確選擇滅火方法（冷卻法、隔離法、窒息法、抑制法）。

4.5 應急處理中應加強對重要建筑、主設備、精密及貴重儀器、文件檔案的保護，做好對火災現(xiàn)場易燃易爆物品的防護和隔離清除，對便于疏散的物資設備應首先疏散至安全地帶。

4.6 火災現(xiàn)場應及時劃定警戒范圍，維護秩序，加強對重點部位、重要設備、重要物資的監(jiān)護；火災撲救后，及時保護好事發(fā)現(xiàn)場，必要時可請求當?shù)毓矙C關給予支持；對帶有破壞性的火災，加強對重點人員的監(jiān)控，注意保存證據；對火災撲救情況爭取做到全過程、全方位、多角度地跟蹤錄像，保留**手資料。

5、燃燒爆炸事故應急處置措施

5.1 撲救外圍點火點,解除事故現(xiàn)場的后顧之憂。

5.2 控制事故區(qū)域,對周圍的罐區(qū)和裝置進行有效冷卻和阻隔,控制著火儲罐或裝置穩(wěn)定燃燒,直至物料全部消耗。

5.3 防止周圍未燃燒但受熱輻射的罐區(qū)或裝置區(qū)發(fā)生二次爆炸,防止造成人員傷亡.嚴密觀察儲罐和裝置區(qū)情況,如果儲罐發(fā)生顫動,安全閥鳴響,火焰突變成白色等爆炸前兆時,現(xiàn)場指揮人員應立即命令所有現(xiàn)場應急人員緊急撤離,盡量避免人員傷亡。

5.4 在控制著火的儲罐或裝置不會發(fā)生爆炸的前提下,積極組織消防力量撲滅火災,對易揮發(fā)(氣化)的著火特料,應控制著火點,穩(wěn)定燃燒,直至物料燒完。

5.5 采取技術措施,做好監(jiān)護工作,防止發(fā)生復燃,爆炸等事故.

四、觸電事故現(xiàn)場應急處置

1、現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關的工作場所發(fā)生觸電事故報告后，應根據傷者情況及時向業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組組長匯報事故發(fā)生的原因、地點、傷亡情況。在上級應急領導小組未到來前，由現(xiàn)場應急救援小組組長根據突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

2、進入應急狀態(tài)后應立即用**快方式通知工作組人員迅速結集，并立即通知施工現(xiàn)場各班組長立即停止施工生產工作，組織現(xiàn)場救護人員對傷者進行救助，根據傷者情況立即撥打120急救電話通知專業(yè)救護人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場，并組織其他無關人員進行撤離，保護好事故現(xiàn)場。

3、現(xiàn)場應急處置措施

首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己，觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險；如觸電者處于高處，解脫電源后會自高處墜落，因此要采取可靠的預防措施，觸電傷員如神志清醒者，應使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者，應就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員，應立即就地堅持正確搶救，并設法聯(lián)系醫(yī)療部門或醫(yī)護人員接替救治。

急救要點:

①迅速關閉開關，切斷電源。

②用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。

③保持呼吸道暢通。

④選擇呼叫120急救服務。

⑤呼吸、心跳停止，立即進行心肺復蘇，并堅持長時間進行。

⑥妥善處理局部電燒傷的傷口。

五、機械設備事故現(xiàn)場應急處置

1、現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場及加工區(qū)發(fā)生機械設備事故報告后，應根據事故情況及時上報業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組。匯報事故發(fā)生的原因、地點、傷亡情況、機械設備損壞情況。在上級應急領導小組未到來前，由現(xiàn)場應急救援小組組長根據突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

2、機械設備事故處置措施

2.1 現(xiàn)場**發(fā)現(xiàn)人應立即切斷設備電源。

2.2 現(xiàn)場人員應采用呼喊、電話通知、敲擊物品等方法爭取其它人員的幫助，盡快對現(xiàn)場受傷人員進行施救。同時向醫(yī)院“120”求援（交通事故還應撥打122報警）。

2.3 若傷者傷情較輕，可對傷者進行臨時包扎和止血等操作后送往就近醫(yī)院；若傷勢較重或傷勢不明，為防止二次傷害，應對傷者受傷部位進行簡單止血處理后等待醫(yī)護人員救護。

六、食物中毒施工現(xiàn)場應急處置

1、現(xiàn)場應急救援小組接到現(xiàn)場發(fā)生食物中毒事故通知后，應立即上報業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組（匯報事故發(fā)生的時間、地點、單位，事故發(fā)生的簡要經過、中毒人數(shù)，事故發(fā)生原因的初步判斷等）在上級應急領導小組未到來前，由現(xiàn)場應急救援小組組長根據突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

2、現(xiàn)場應急處置措施

2.1 立即將患者撤離有毒環(huán)境，同時向當?shù)亍?20”求救。

2.2 積極組織搶救治療病人,盡可能按照就近,相對集中的原則進行搶救處理。

2.3 在醫(yī)務人員尚未趕到時，病人意識清楚時，可用壓舌板、匙柄、筷子等刺激咽弓或咽后壁，使病人嘔吐。但病人發(fā)生意識不清、昏迷時，不得使用。（病人發(fā)生嘔吐時,切忌止吐，嘔吐有利于毒物排出）

2.4 處置好中毒人員后，現(xiàn)場應急救援小組應對現(xiàn)場遺留飯菜進行封存，將食物中毒事件情況報上級應急領導小組。

2.5 保護好現(xiàn)場,保管好供應給職工的食品,維持原有的生產狀況,對引起中毒的可疑食品及留樣食品立即封存,禁止繼續(xù)食用和出售,在衛(wèi)生防疫人員到達后,配合上級部門進行取證、調查工作。

七、環(huán)境污染事件現(xiàn)場應急處置

1、現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場發(fā)生環(huán)境污染事件的報告后，應立即趕赴現(xiàn)場了解事件狀態(tài)及危害程度。并根據情況及時向業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組組長匯報。在上級應急領導小組未到來前，有現(xiàn)場應急救援小組組長根據突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

2、進入應急狀態(tài)后應立即用**快方式通知工作組人員迅速結集，并立即通知施工現(xiàn)場各班組長立即停止施工生產工作，并組織其他無關人員進行撤離，保護好事故現(xiàn)場。

3、現(xiàn)場應急處置措施

3.1 有毒氣體泄漏處置措施：

①當發(fā)生泄露時，應迅速關閉氣瓶角閥，切斷氣源，將中毒人員搶救室外或氧氣充足的地方，對已經昏迷的病員應該保持氣道通暢。呼吸心跳停止者，搶救人員應該按照“心肺復蘇法”進行搶救并同時撥打“120”求助。

②無法斷氣氣瓶角閥，應立即將氣瓶搬至室外遠離建筑物、車輛和人員的空曠地方，并應防止氣體在附近低洼地方積聚，疏散附近有可能受影響的人員，派專人在安全的地方看守，防止任何人員接近，并在遠離氣瓶和漏氣場所的地方撥打119報警。 

3.2 油料泄漏處置措施：

①發(fā)生油料泄漏時，應迅速關閉閥門。

②無法關閉閥門的情況下，迅速關閉油枕下閥門，同時使用潛油泵或濾油機向備用油罐內回收。

③應急小組應迅速進行搶修設備、收集泄漏物、清洗現(xiàn)場、控制事故，防止事故進一步擴大。

3.3現(xiàn)場發(fā)生環(huán)境污染事件后，保障小組應及時采取防治措施，盡**大努力阻止污染擴散 ，并對污染源進行治理，被污染物進行清理或恢復。

八、突發(fā)惡劣天氣現(xiàn)場應急處置

1、應急處置流程

1.1、現(xiàn)場突發(fā)惡劣天氣（如冰雹、大風、暴雨、暴雪等）時，從事受惡劣天氣影響的相關工序應立即停止作業(yè)，并采取保護措施后，撤離現(xiàn)場。

1.2、惡劣天氣后，應急小組應組織檢查設備以及施工用電系統(tǒng)等，保證后續(xù)施工作業(yè)安全順利開展。

1.3、現(xiàn)場應急救援小組將現(xiàn)場情況上報上級應急領導小組組長。 

2、現(xiàn)場應急處置措施

2.1、當發(fā)生六級以上大風、暴雪天氣等惡劣天氣時，應立即停止現(xiàn)場高空作業(yè)，撤離危險作業(yè)場所。

2.2、當發(fā)生連降暴雨天氣，地面嚴重積水，生活、辦公區(qū)出現(xiàn)雨水倒灌現(xiàn)象，且暴雨無停止跡象時，項目部應急領導小組應組織所有人員撤離至施工地附近的**高點（一般為變電站站內），

2.3、撤離應遵循“先撤人，后轉移貴重物品、資料”的原則。并上報上級應急領導小組組長。

2.4、變電站內出現(xiàn)雨水倒灌時，組織將人員轉移至樓梯內高出，迅速采用防汛沙袋將變電站大門和圍墻排水孔堵死。同時電話求助當?shù)胤姥粗笓]中心。

2.5、當惡劣天氣停止后，在**時間組織員工奔赴現(xiàn)場，搶救設備物資，把財產損失降到**低。

九、突發(fā)惡劣天氣現(xiàn)場應急處置

1、現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關的工作場所出現(xiàn)急性傳染病的事件后，應立即向業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組匯報（匯報事故發(fā)生的時間、地點、單位，事故發(fā)生的簡要經過、中毒人數(shù)，事故發(fā)生原因的初步判斷等）。在上級應急領導小組未到來前，有現(xiàn)場應急救援小組組長根據突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。 

2、現(xiàn)場應急處置措施

2.1、現(xiàn)場應急救援小組組長立即通知各專業(yè)小組，迅速將疑似病人隔離在遠離生產、生活區(qū)域外的單獨房間內。

2.2、立即通知當?shù)貍魅静》揽刂行幕颉?20”，簡要說明病情。不能直接送往醫(yī)院，應等待傳染病防控中心處置。

2.3、停止一切作業(yè)，隔離項目部全體員工與外界的聯(lián)系，封閉在各自的作業(yè)活動范圍內。

2.4、維持現(xiàn)狀直至醫(yī)院的出具正式的檢查結果。

①確診為急性傳染?。簠f(xié)同傳染病防控中心做好后期處置。

②非急性傳染?。航獬?，恢復施工生產。

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