護士資格證培訓(xùn)班

基礎(chǔ)護理褥瘡

1.保持床單被褥整潔：要保持患者的被、褥、衣服清潔、干燥、平整、無皺、無喳，每日換藥后更換床單。床褥下墊10cm的海綿墊。

2.褥瘡護理：對褥瘡周圍的皮膚要勤擦洗，勤按摩，以促進血液循環(huán)。每2h翻身一次，以防擴大壓傷，翻身和取放便器時抬起患者臀部，防止拖拉擦傷皮膚。

3.換藥技術(shù)：采用慶大霉素8萬u，乙烯雌酚2kg混合后撒與鹽水紗布上，敷于創(chuàng)面，干紗布覆蓋，膠布固定。感染嚴(yán)重時每日換藥2次，1周后可改為每日換藥1次。多數(shù)患者3～4周可治愈出院。

4.防止交叉感染：患嚴(yán)重感染褥瘡的患者盡量安排在小病房，特別是不能與其他手術(shù)患者接觸，病室床鋪濕掃，防止灰塵飛揚。

5.拖把固定，病室內(nèi)保持一定的溫度和濕度：每日紫外線消毒1次病房，保持創(chuàng)面敷料清潔、干燥、無污染。換藥的敷料及時處理，防止發(fā)生交叉感染。

急性白血病出血基礎(chǔ)護理要點

1.鼻出血：

鼻部冷敷，用1：1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血，嚴(yán)重時用油紗條做后鼻道填塞止血。

2.牙齦出血：

保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口或口腔護理，避免刷牙損傷粘膜，可用凝血酶棉球填塞止血。

3.消化道出血：

出現(xiàn)頭暈、心悸、脈搏細(xì)數(shù)、出冷汗、血壓下降時應(yīng)及時搶救，給予止血和補充血容量。

4.頭面部出血：

臥床休息，減少活動，按醫(yī)囑及時治療。

5.顱內(nèi)出血：

平臥位，高流量吸氧，保持呼吸道通暢，按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物，頭部可給予冰袋或冰帽，嚴(yán)密觀察病情及時記錄。