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1、溫度總結(jié)①一般病室18-22℃②足月兒22-24℃③早產(chǎn)兒24-26℃④新生兒沐
浴26-28℃
2、溫度①溫度過高:感覺燥熱,食欲缺乏,全身無力,像夏季②溫度過低:發(fā)
抖,肌肉緊,像冬季
3、濕度①濕度過高:像夏季雨后,悶熱為主②濕度多低:像冬季夜間開了一夜
空調(diào),口干舌燥,咽痛
4、平車搬運(yùn)上平車:上半身、臀部、下肢;下平車反之
5、分級護(hù)理①特級護(hù)理:24小時監(jiān)護(hù),適用于重創(chuàng)傷的患者②一級護(hù)理:15-30
分鐘巡視,適用于各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、腎衰、肝
衰、早產(chǎn)兒③其他護(hù)理級別要注意巡視時間的差異即可
6、被動、被迫臥位①被動是指患者無能力改變②被迫是指患者有能力卻不得不
保持
7、臥位①胎膜早破、空氣栓塞:頭低足高、左側(cè)臥位②骨折:上半身骨折頭高
足低、下半身骨折頭低足高
8、頭低足高適用于窒息者、胎膜早破、空氣栓塞、下肢骨折、肺部引流
9、無菌物品有效期①無菌包:7天②打開過的無菌包及無菌溶液:24小時③無
菌盤及一次性口罩:4小時
10、穿脫患者衣物①脫衣:先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè);先健側(cè)再患側(cè)②穿衣反之
11、發(fā)熱機(jī)理①體溫上升期:散熱<產(chǎn)熱,散熱減少,外血管收縮,病人畏寒、
寒顫②高熱持續(xù)期:產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡,外血管擴(kuò),血流量增多,
熱量增高,患者面部潮紅,皮膚灼熱③退熱期:散熱>產(chǎn)熱,外血管擴(kuò),大量出
汗,帶走熱量,體溫下降
12、飲食療法①腎臟疾?。撼I病綜合征為高蛋白飲食外,其他都是低蛋白、低
鹽飲食②心血管疾?。憾酁榈望}低脂低膽固醇飲食③胃腸道疾病:低脂飲食④潛
血試驗(yàn):禁食暗紅色或綠色食物⑤吸碘試驗(yàn):含碘高的食物
13、溫水擦浴頭部放冰袋,有助于散熱;腳部放熱水袋,防止頭部充血
14、不宜用熱水袋的情況休克、血栓閉塞性脈管炎(只能放于腹部)、急性感染
性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
15、冷、熱療法的作用①冷療:減輕局部充血,出血,控制炎癥的擴(kuò)散②熱療:
減輕深部組織充血,促進(jìn)炎癥的消散
16、禁忌灌腸心梗、顱壓增高、產(chǎn)婦宮口開大3cm、直腸肛管疾病術(shù)后
17、霧化吸入①先開電源,再開霧化調(diào)節(jié)開關(guān),治療完畢先關(guān)霧量開關(guān),再關(guān)電
源②氧氣:帶氧插管,帶氧拔管
18、強(qiáng)心苷類藥物使用時注意觀察心率:成人心率<60次/分鐘幼兒心率<80次/
分鐘應(yīng)停服
19、①靜滴成人40-60滴/分;②兒童20-40滴/分;③膀胱沖洗60-80滴/分;
④急性心衰和肺癌術(shù)后20-30滴/分;⑤化膿性骨髓炎開窗引流50-60滴/分
20、靜脈炎、會陰側(cè)切切口水腫:50%硫酸鎂溶液熱濕敷
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