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1、溫度總結①一般病室18-22℃②足月兒22-24℃③早產兒24-26℃④新生兒沐
浴26-28℃
2、溫度①溫度過高:感覺燥熱,食欲缺乏,全身無力,像夏季②溫度過低:發(fā)
抖,肌肉緊,像冬季
3、濕度①濕度過高:像夏季雨后,悶熱為主②濕度多低:像冬季夜間開了一夜
空調,口干舌燥,咽痛
4、平車搬運上平車:上半身、臀部、下肢;下平車反之
5、分級護理①特級護理:24小時監(jiān)護,適用于重創(chuàng)傷的患者②一級護理:15-30
分鐘巡視,適用于各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、腎衰、肝
衰、早產兒③其他護理級別要注意巡視時間的差異即可
6、被動、被迫臥位①被動是指患者無能力改變②被迫是指患者有能力卻不得不
保持
7、臥位①胎膜早破、空氣栓塞:頭低足高、左側臥位②骨折:上半身骨折頭高
足低、下半身骨折頭低足高
8、頭低足高適用于窒息者、胎膜早破、空氣栓塞、下肢骨折、肺部引流
9、無菌物品有效期①無菌包:7天②打開過的無菌包及無菌溶液:24小時③無
菌盤及一次性口罩:4小時
10、穿脫患者衣物①脫衣:先近側后遠側;先健側再患側②穿衣反之
11、發(fā)熱機理①體溫上升期:散熱<產熱,散熱減少,外血管收縮,病人畏寒、
寒顫②高熱持續(xù)期:產熱和散熱在較高水平趨于平衡,外血管擴,血流量增多,
熱量增高,患者面部潮紅,皮膚灼熱③退熱期:散熱>產熱,外血管擴,大量出
汗,帶走熱量,體溫下降
12、飲食療法①腎臟疾?。撼I病綜合征為高蛋白飲食外,其他都是低蛋白、低
鹽飲食②心血管疾病:多為低鹽低脂低膽固醇飲食③胃腸道疾?。旱椭嬍尝軡?/P>
血試驗:禁食暗紅色或綠色食物⑤吸碘試驗:含碘高的食物
13、溫水擦浴頭部放冰袋,有助于散熱;腳部放熱水袋,防止頭部充血
14、不宜用熱水袋的情況休克、血栓閉塞性脈管炎(只能放于腹部)、急性感染
性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
15、冷、熱療法的作用①冷療:減輕局部充血,出血,控制炎癥的擴散②熱療:
減輕深部組織充血,促進炎癥的消散