全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)

1、溫度總結(jié)①一般病室18-22℃②足月兒22-24℃③早產(chǎn)兒24-26℃④新生兒沐

浴26-28℃

2、溫度①溫度過(guò)高：感覺(jué)燥熱，食欲缺乏，全身無(wú)力，像夏季②溫度過(guò)低：發(fā)

抖，肌肉緊，像冬季

3、濕度①濕度過(guò)高：像夏季雨后，悶熱為主②濕度多低：像冬季夜間開(kāi)了一夜

空調(diào)，口干舌燥，咽痛

4、平車(chē)搬運(yùn)上平車(chē)：上半身、臀部、下肢;下平車(chē)反之

5、分級(jí)護(hù)理①特級(jí)護(hù)理：24小時(shí)監(jiān)護(hù)，適用于重創(chuàng)傷的患者②一級(jí)護(hù)理：15-30

分鐘巡視，適用于各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、腎衰、肝

衰、早產(chǎn)兒③其他護(hù)理級(jí)別要注意巡視時(shí)間的差異即可

6、被動(dòng)、被迫臥位①被動(dòng)是指患者無(wú)能力改變②被迫是指患者有能力卻不得不

保持

7、臥位①胎膜早破、空氣栓塞：頭低足高、左側(cè)臥位②骨折：上半身骨折頭高

足低、下半身骨折頭低足高

8、頭低足高適用于窒息者、胎膜早破、空氣栓塞、下肢骨折、肺部引流

9、無(wú)菌物品有效期①無(wú)菌包：7天②打開(kāi)過(guò)的無(wú)菌包及無(wú)菌溶液：24小時(shí)③無(wú)

菌盤(pán)及一次性口罩：4小時(shí)

10、穿脫患者衣物①脫衣：先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè);先健側(cè)再患側(cè)②穿衣反之

11、發(fā)熱機(jī)理①體溫上升期：散熱<產(chǎn)熱，散熱減少，外血管收縮，病人畏寒、

寒顫②高熱持續(xù)期：產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡，外血管擴(kuò)，血流量增多，

熱量增高，患者面部潮紅，皮膚灼熱③退熱期：散熱>產(chǎn)熱，外血管擴(kuò)，大量出

汗，帶走熱量，體溫下降