中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)課程

考點(diǎn)一、咳嗽咳痰

咳嗽是呼吸系統(tǒng)的病例中常常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)之一，同學(xué)們要掌握以下幾個(gè)具有特點(diǎn)的咳嗽所對(duì)應(yīng)的疾病，以及不同的痰液性質(zhì)、顏色也對(duì)應(yīng)著不同的疾病，指向性越明確，做題的時(shí)候越能事半功倍哦。

發(fā)作性干咳--支原體肺炎

刺激性干咳、陣發(fā)性嗆咳、高調(diào)金屬音--支氣管肺癌

持續(xù)性干咳--肺間質(zhì)纖維化

犬吠樣咳嗽--急性喉炎

黃綠色膿痰--常提示有感染

鐵銹色痰--肺炎鏈球菌肺炎

粉紅色泡沫痰--急性肺水腫

磚紅色膠凍樣痰--克雷伯桿菌肺炎

紅褐色或巧克力色痰--阿米巴肺膿腫

大量膿痰并靜置分三層--支氣管擴(kuò)張

痰液呈惡臭味--厭氧菌感染

考點(diǎn)二、呼吸困難

氣道梗阻氣流不暢時(shí)常常會(huì)有呼吸困難的表現(xiàn)，但是吸氣性和呼氣性呼吸困難你能分清嗎?看到這里，同學(xué)們不妨在心里默默回憶一下，還記得“

吸氣性呼吸困難--上呼吸道梗阻--(三凹征)如:喉頭水腫、氣管異物等

呼氣性呼吸困難--下呼吸道梗阻--(哮鳴音)如:肺氣腫、支氣管哮喘等

混合性呼吸困難--重癥肺炎、廣泛性肺纖維化、大量胸腔積液、大面積肺不張等

考點(diǎn)三、咯血

少量--

中量--100~500ml/d

大量-->500ml/d或者>300ml/次

除了咯血量的分度以外，同學(xué)們還要記得咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥和最主要的死亡原因是窒息哦，而一旦發(fā)生窒息，首要護(hù)理措施就是保持呼吸道通暢，需要取一個(gè)特殊的體位:頭低足高45°俯臥位。