杭州護(hù)士資格證輔導(dǎo)班就選擇醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)培訓(xùn)報(bào)名吧, 在這家網(wǎng)校內(nèi)每一個(gè)用戶都能學(xué)習(xí)到豐富的知識(shí)點(diǎn),同時(shí)在網(wǎng)校內(nèi)大家還能免費(fèi)的去試聽豐富的課程,在這家網(wǎng)校之中去努力的學(xué)習(xí)護(hù)士的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),快來這里看看吧。
錄播+直播
錄播+直播
錄播+直播
錄播+直播
錄播+直播
錄播+直播
錄播+直播
直播+錄播
學(xué)員本人使用同一學(xué)員代碼可不限時(shí)間、次數(shù)重復(fù)點(diǎn)播學(xué)習(xí),直至2021年考試結(jié)束后一周關(guān)閉(模擬試卷于考試結(jié)束后關(guān)閉)。
課程開通后,您可下載“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”APP到智能手機(jī)/平板電腦聽課、做題,也可使用電腦登錄“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”官網(wǎng)聽課、做題。
課程開通后,您可下載“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”APP到智能手機(jī)/平板電腦聽課、做題,也可使用電腦登錄“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”官網(wǎng)聽課、做題。課程講義、練習(xí)等相關(guān)內(nèi)容可下載
1.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良(protein-energy malnutrition,PEM)
(1)概念:由于多種原因引起的能量和(或)蛋白質(zhì)長(zhǎng)期攝入不足,不能維持正常新陳代謝而導(dǎo)致自身組織消耗的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。多見于3歲以下的嬰幼兒。主要表現(xiàn)為體重減輕、皮下脂肪減少和皮下水腫,常伴有各器官功能紊亂。
(2)分型:消瘦型(能量不足)消瘦水腫型水腫型(蛋白質(zhì)不足)
(3)病因:①膳食供給不足(原發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良):e.g喂養(yǎng)不當(dāng)(我國(guó)主要)
②疾病因素(繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良)
(4)病理生理(要點(diǎn))
①新陳代謝異常:a.肝臟細(xì)胞脂肪浸潤(rùn)及變性
b.酸中毒&低血鉀/鈉/鈣/鎂
c.體溫偏低
②各系統(tǒng)功能低下:a.尿量增加而尿比重下降
(5)臨床表現(xiàn)
①體重不增(最早)>體重下降>皮下脂肪逐漸減少以致消失(順序:腹部>軀干、臀部、四肢>面頰)
>身高減少
②“四低”:體重、皮下脂肪、肌張力、體溫
“五差”:皮膚彈性、精神、消化功能、心腎功能、免疫力
③并發(fā)癥:a.營(yíng)養(yǎng)性貧血(最常見);b.維生素及微量元素缺乏;c.感染;d.自發(fā)性低血糖(最嚴(yán)重)
(6)分型和分度
分型:①體重低下:體重低于同齡、同性[參照均值-2SD]無反應(yīng)價(jià)值
②生長(zhǎng)遲緩:身高低于同齡、同性[參照均值-2SD]反應(yīng)過去或長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良
③消瘦:體重低于同性、同高[參照均值-2SD]反應(yīng)近期或急性營(yíng)養(yǎng)不良
分度:中度低于均值減2-3SD
重度低于均值減3SD
(7)護(hù)理措施
①調(diào)整飲食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
*原則:由少到多、由稀到稠、循序漸進(jìn),逐漸增加飲食,直至恢復(fù)正常
a.能量的供給
輕度 60-80kcal/kg>140kcal/kg
中、重度 45-55kcal/kg>120-170kcal/kg
b.b.蛋白質(zhì)的供給:1.5-2.0kg/kg>3.0-4.5g/kg
c.維生素及微量元素的補(bǔ)充
d.盡量保證母乳喂養(yǎng)
e.選擇合適的補(bǔ)充途徑:鼻飼&靜脈
相關(guān)課程
最新文章