護士資格證輔導試卷

作者：護考唐老師

鏈接：https://zhuanlan.zhihu.com/p/403368925

來源：知乎

著作權(quán)歸作者所有。商業(yè)轉(zhuǎn)載請聯(lián)系作者獲得授權(quán)，非商業(yè)轉(zhuǎn)載請注明出處。

1.區(qū)別三大綜合征：

(1)腎炎綜合征：蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害;

(2)腎病綜合征：大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥;

(3)膀胱刺激征：尿頻、尿急、尿痛、排尿困難。

(1)(2)是腎小球疾病，確診：腎活檢

(3)泌尿系感染，已婚女性多見，確認：尿培養(yǎng)。

如：患者，婦性，32歲，發(fā)熱、腰痛，伴尿頻，尿急，尿痛3天入院。

先確定為(3)

如：患者，女性，34歲，血壓升高，雙下肢水腫，尿蛋白 。

先確定為腎炎綜合征。

患者，5歲，全身水腫2月，尿蛋白 ，尿紅細胞3-5/HP，血漿白蛋白20g/L，膽固醇8mmol/L

先確定為腎病綜合征。

2.對腎炎綜合征區(qū)別急性和慢性，除病史外，年齡很關(guān)鍵。急性多為兒童，成人多為慢性。

3.膀胱刺激征進一步區(qū)別：腎盂腎炎常有關(guān)鍵詞：腰痛、腎區(qū)叩痛、尿白細胞管型等。

4.腎病綜合征常用的關(guān)鍵詞：血脂(膽固醇)、白(清)蛋白等，你不記得正常值沒有關(guān)系，出現(xiàn)這些提示腎病綜合征。

幾種?？技膊〉蔫b別

高血壓危象與高血壓腦病區(qū)別：后者有意識障礙;

高血壓腦病與腦出血區(qū)別：后者有癱瘓;

腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血區(qū)別：后者無癱瘓和感覺障礙;

腦出血與腦血栓區(qū)別：后者常在安靜時發(fā)病，起病后癥狀進一步加重;

高血壓腦病與蛛網(wǎng)膜下腔出血區(qū)別：前者血壓特別高;

腦栓塞特點：常有風心病史。

肺結(jié)核咯血與支氣管擴張咯血區(qū)別：肺結(jié)核的病變部位在肺尖;支氣管擴張病變部分。