婦科主治醫(yī)生考試2025免費視頻

掌握！羊水栓塞的診斷要點考點總結(jié)！

羊水栓塞應(yīng)基于臨床表現(xiàn)和誘發(fā)因素進行診斷，是排除性診斷。

羊水栓塞的診斷是臨床診斷，母血涂片或器官病理檢查找到羊水有形成分不是診斷羊水栓塞的必需依據(jù)。

常用的診斷依據(jù)是：

1.臨床表現(xiàn)出現(xiàn)以下表現(xiàn)之一

①血壓驟降或心臟驟停；

②急性缺氧，如呼吸困難、發(fā)紺或呼吸停止；

③凝血功能障礙或無法解釋的嚴重出血。

2.誘發(fā)因素 以上臨床表現(xiàn)發(fā)生在陰道分娩、剖宮產(chǎn)、刮宮術(shù)或產(chǎn)后短時間內(nèi)（多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)）。

3.以上臨床表現(xiàn)不能用其他疾病來解釋。

輔助檢查：有助于診斷

·床旁胸部X線片：雙肺沿肺門周圍點片狀浸潤；

·心電圖、心臟彩超：右心擴大、ST段下降；

·DIC相關(guān)實驗室檢查：陽性；

·尸檢：肺小動脈有羊水有形成分栓塞。