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水電解質和酸堿平衡監(jiān)測指標及臨床意義

水和電解質是體液的主要成分，是構成正常體液容量、滲透壓及維持機體正堂代謝與臟器功能的基礎。

【常用監(jiān)測指標及臨床意義】

1.血清鎂

正常值為0.8~1.2mmol/L,小于0.8mmol/L時稱為低鎂血癥，可見于饑餓、吸收障礙綜合征及長期胃腸消化液丟失，如腸瘺患者等；血清鎂高于1.2mmol/L時稱高鎂血癥，主要見于腎功能不全患者。

2.血清鉀

正常血清鉀濃度為3.5~5.5mmol/L,血清鉀低于3.5mmol/L時稱為低鉀血癥，主要由于鉀離子向細胞內(nèi)轉移、鉀攝人不足或丟失所致。血清鉀高于5.5mmol/L時稱為高鉀血癥，最常見于酸中毒所致的鉀離子細胞外轉移及腎臟排泄功能受損，此外，大量輸血也能導致患者出現(xiàn)高鉀血癥。

3.血清鈣

正常值為2.1~2.55mmol/L.低鈣血癥常見于急性重癥胰腺炎、腎功能障礙及甲狀旁腺受損等情況。血清鈣低于2.0mmol/L時具有診斷價值。高鈣血癥主要見于甲狀旁腺功能亢進與骨轉移癌患者。

4.血清鈉

正常值為135~145mmol/L.低鈉血癥時血清鈉小于135mmol/L.常見于大量消化液喪失、大面積創(chuàng)面滲液及使用排鈉利尿劑等所致的低滲性缺水。高鈉血癥時血清鈉高于 145mmol/L,主要見于攝入水分不足或喪失水分過多而導致高滲性缺水。