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物品的準(zhǔn)備與滅菌--醫(yī)院感染的預(yù)防與控制

（一）無(wú)菌包

1.清洗 金屬器械放入1％肥皂水中煮沸15分鐘，再用清水刷洗、沖凈、擦干，整理包裝，銳利器械分開(kāi)軸節(jié)，浸沒(méi)于第一次消毒液內(nèi)，按時(shí)取出。再用肥皂水刷洗，清水、蒸餾水沖凈、擦干，分開(kāi)軸節(jié)浸沒(méi)于第二次消毒液內(nèi)，達(dá)消毒時(shí)限方可使用。

2.檢查和包裝 根據(jù)無(wú)菌包的物品清單卡，備齊物品，檢查物品質(zhì)量。各種穿刺針頭應(yīng)放在有軟墊的試管內(nèi)，針頭向下，以保護(hù)針頭的銳利。各種器械應(yīng)放置妥當(dāng)。特殊的無(wú)菌包，還應(yīng)寫(xiě)上包裝者的姓名。最后用雙層包布包裹，外面標(biāo)明無(wú)菌包名稱(chēng)。

3.滅菌 包裝的物品進(jìn)行滅菌處理，滅菌結(jié)束后，首先檢查無(wú)菌檢測(cè)標(biāo)本，關(guān)閉貯槽的通氣孔。取出的物品如仍潮濕，應(yīng)立即烘干，或放在通風(fēng)處，散發(fā)殘留的氣體，再將無(wú)菌物品送至發(fā)放室。

（二）注射器用消毒液浸泡一定時(shí)間后清洗。清洗前，將活塞拉出，每副注射器的活塞與空筒按號(hào)順序放入格子時(shí)，蓋上壓板，放入超聲波洗滌機(jī)，洗滌3分鐘，蒸餾水沖凈，干后對(duì)號(hào)裝配，檢查注射器是否完整無(wú)損，刻度是否清晰，最后包裝，注明標(biāo)簽，送滅菌處理。

（三）針頭先用消毒液浸泡，洗去血痕，浸入0.2%沸騰的碳酸氫鈉溶液中5-10分鐘后取出，熱水清洗。油劑針頭用1％洗潔精或1％皂水煮沸，再用清水煮沸上述各種針頭放入超聲波洗滌機(jī)洗滌20分鐘。針頭接上噴水器頭，檢視通暢情況，最后用蒸餾水沖凈。檢查針頭是否銳利、筆直，按型號(hào)分別插于紗布上，裝盒，注明標(biāo)簽，送滅菌處理。

（四）導(dǎo)管導(dǎo)管用后分類(lèi)浸入消毒液中，然后清水沖洗或煮沸后清洗，用乙醚擦去膠布痕跡，皂水刷洗，用機(jī)器擠壓或用手揉擦，最后清水沖凈。檢查導(dǎo)管有否老化或破損，裝盒，注明標(biāo)簽，送滅菌處理。

（五）手套先用消毒液浸泡 洗凈、晾干正反面，檢查有否漏氣破損。手套正反兩面均撒上滑石粉。按號(hào)碼整理，將手套口向外反折7cm，左右分開(kāi)，放入雙層布套內(nèi)，內(nèi)放小包滑石粉。包裝，標(biāo)明手套號(hào)碼，送滅菌處理。

嚴(yán)禁反復(fù)使用的物品，如頭皮靜脈穿刺針頭，一次性輸液器、輸血器、注射器，一次性手套，各種一次性導(dǎo)管等，使用后浸于消毒液內(nèi)，集中統(tǒng)一回收處理。