護(hù)士資格-超值精品班
主講老師:唐越、李真德、章一芹、譚 瀟
授課班次:內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)外科護(hù)理學(xué)婦/兒護(hù)理學(xué)
免費(fèi)試聽護(hù)士資格-無憂實(shí)驗(yàn)班
主講老師:唐越、李真德、章一芹、譚 瀟
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免費(fèi)試聽護(hù)士資格-高效定制班
主講老師:唐越、李真德、章一芹、譚 瀟
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免費(fèi)試聽課程類別 | 課程名稱 | 授課老師 | 課時(shí) |
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護(hù)士資格考試 | 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) | 蘆 然 | 21 |
內(nèi)科護(hù)理學(xué) | 谷 白 | 31 | |
外科護(hù)理學(xué) | 葉 冬 | 31 | |
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) | 馬蘊(yùn)琦 | 28 | |
兒科護(hù)理學(xué) | 黎 昕 |
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專業(yè)老師在線答疑 有問有答收獲多關(guān)于慢性白血病的檢查方式有哪些?
1.慢性粒細(xì)胞白血病
(1)血常規(guī) 慢性期白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,早期高于20×109/L,晚期可達(dá)100×109/L,可見各階段中性粒細(xì)胞,以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞為主;嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多;可出現(xiàn)貧血;血小板早期正常或增多,晚期逐漸減少。
(2)骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查 骨髓增生明顯或極度活躍,以髓系細(xì)胞為主,尤其是中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞明顯增多;原粒細(xì)胞小于10%,急變期≥20%,或原始細(xì)胞 早幼細(xì)胞≥50%。
(3)染色體檢查 Ph染色體是CML的重要標(biāo)志。Ph染色體若為陰性,而臨床懷疑CML者,行熒光原位雜交技術(shù)可發(fā)現(xiàn)BCR-ABL融合基因。
(4)分子生物學(xué)檢查 BCR-ABL融合基因陽性。
2.慢性淋巴細(xì)胞白血病
(1)血常規(guī) 外周血B淋巴細(xì)胞≥5×109/L,并至少持續(xù)3個(gè)月。
(2)骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查 骨髓增生明顯活躍或極度活躍,以成熟淋巴細(xì)胞為主,紅系、粒系和巨核細(xì)胞均減少。
(3)免疫表型 腫瘤性B淋巴細(xì)胞呈單克隆性,只表達(dá)κ或λ輕鏈中的一種,CD5、CD19、CD23、CD27、CD43陽性;SmIg、CD20弱陽性;FMC7、CD22、CD79b弱陽性或陰性;CD10陰性。
(3)染色體和基因檢查 常規(guī)核型分析40%——50%CLL患者伴染色體異常,13q-最常見,單純13q-預(yù)后較好;其次為11q-、 12、17p-,預(yù)后差;伴復(fù)雜染色體核型異常的預(yù)后最差。
(4)淋巴結(jié)活檢 病理可見典型的彌漫性小淋巴細(xì)胞浸潤,細(xì)胞形態(tài)與血液中淋巴細(xì)胞一致。
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