甘肅2025年護(hù)士資格證考試培訓(xùn)班

測量血壓的方法--?上肢肱動脈測量法

（1）用物 血壓計(jì)、聽診器。

（2）測量部位 上肢肱動脈、下肢動脈是常測部位。

（3）操作方法。

上肢肱動脈測量法

（1）測量前，囑病人休息15分鐘，以消除勞累或緩解緊張情緒，以免影響血壓值。

（2）病人取坐位或仰臥位，露出上臂，將衣袖 卷至肩部，袖口不可太緊，防止影響血流，必要時(shí)脫袖，伸直肘部，手掌向上。

（3）放平血壓計(jì)，打開盒蓋呈90度垂直位置。取袖帶，平整無折地纏于上臂，袖帶下緣距肘窩2-3cm ，松緊以能放入一指為宜。過緊致血管在袖帶未充氣前已受壓，測得血壓偏低；過松可使氣袋呈氣球狀，導(dǎo)致有效測量面積變窄，測得血壓偏高。打開水銀槽開關(guān)。

（4）戴好聽診器，在肘窩內(nèi)側(cè)處摸到肱動脈搏動點(diǎn)，將聽診器胸件緊貼肱動脈處，不宜塞在袖帶內(nèi)，護(hù)士一手固定胸件，另一手關(guān)閉氣門的螺旋帽，握住輸氣球向袖帶內(nèi)打氣至肱動脈搏動音消失（此時(shí)袖帶內(nèi)的壓力大于心臟收縮壓，動脈血流被阻斷，無血通過），再上升4kPa .然后以每秒kPa的速度慢慢松開氣門，使汞柱緩慢下降，并注視汞柱所指的刻度，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力下降和心臟收縮力相等時(shí)，血液即能在心臟收縮時(shí)通過被壓迫的血管，從聽診器中聽到第一聲搏動音，此時(shí)汞柱上所指刻度，即為收縮壓，隨后搏動聲繼續(xù)存在并增大，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力逐漸降至與心臟舒張壓力相等時(shí)，搏動音突然變?nèi)趸蛳?，此時(shí)汞柱所指刻度為舒張壓。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)一規(guī)定，以動脈音消失為舒張壓，但目前多數(shù)仍以動脈音變調(diào)為舒張壓讀數(shù)。當(dāng)變音和消失音之間有差異時(shí)或危重病人，兩個(gè)讀數(shù)都應(yīng)記錄。

（5）測量完畢，排 帶內(nèi)余氣，擰緊氣門的螺旋帽，整理袖帶放回盒內(nèi)，將血壓計(jì)向水銀槽傾斜45度角時(shí)關(guān)閉水銀槽開關(guān)（防止水銀倒流）。

（6）將測得的數(shù)值記錄在體溫單的血壓一 欄內(nèi)，記錄方法為分?jǐn)?shù)式，即收縮壓／舒張壓。若口述血壓數(shù)值時(shí)，應(yīng)先讀收縮壓，后讀舒張壓。