護士資格證加強培訓(xùn)班

納洛芬的藥理作用與藥代動力學(xué)

納洛芬為阿片受體激動-拮抗劑，拮抗μ受體和δ受體而激動κ1和κ3受體。臨床用其鹽酸鹽，商品名Lethidrone。納洛芬小劑量具有阻斷嗎啡的作用，可使嗎啡成癮者出現(xiàn)戒斷癥狀；使用大劑量時顯示有一定的鎮(zhèn)痛作用，但也出現(xiàn)煩躁和焦慮等精神反應(yīng)。在應(yīng)用納洛酮前，納洛芬不作為鎮(zhèn)痛藥，而作為嗎啡過量的解毒藥。

納洛芬的適應(yīng)證

1.用作嗎啡、芬太尼、哌替啶、二氫埃托啡等過量時的對抗藥。

2.分娩前防止由于使用嗎啡類或哌替啶引起的新生兒呼吸抑制。

藥物相互作用

納洛芬可加重乙醇或其他類阿片藥物引起的呼吸抑制。

納洛芬的禁忌證

對納洛芬過敏者禁用。

納洛芬的不良反應(yīng)

1.可見眩暈、煩躁、焦慮、血壓降低和出汗。

2.大劑量可引起呼吸抑制和幻視，偶有惡心。

納洛芬的用法用量

1.成人可用5～10mg，必要時，10～15min以后可重復(fù)，總量不應(yīng)超過40mg。

2.嗎啡類藥物引起的新生兒呼吸抑制：可予肌內(nèi)注射0.2mg，必要時可再給1次0.2～0.3mg。