南川護(hù)士資格證培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

化療的常見副作用都有哪些？針對(duì)副作用要如何護(hù)理？

皮膚、黏膜的損傷：

（1）皮膚反應(yīng)：表現(xiàn)為皮膚干燥、色素沉著、皮疹、全身瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。

（2）毛發(fā)脫落：因毛囊上皮生長迅速，對(duì)化療藥物敏感。

（3）組織壞死：某些化療藥物對(duì)局部組織刺，激性較大，如放線菌素D、長春新堿、阿霉素、氮芥等，不慎注入皮下可引起組織損傷、潰爛、甚至壞死，形成硬結(jié)，經(jīng)久不愈。

消化道反應(yīng)：

主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐；消化道潰瘍；腹痛、腹瀉。

（1）食欲不振、惡心、嘔吐：不同的藥物引起反應(yīng)的機(jī)制不同。用藥一開始癥狀即很明顯，主要是化療藥物刺激中樞（催吐化學(xué)感受區(qū)）所致；藥物刺激胃腸黏膜，主要表現(xiàn)為用藥幾天后開始出現(xiàn)癥狀，且逐漸加重。

（2）消化道潰瘍：常用的化療藥物中以氨甲蝶呤、放線菌素D、氮芥發(fā)生潰瘍最多且重，氟尿嘧啶則較少。主要發(fā)生于唇頰黏膜，嚴(yán)重可延及咽部、食管、胃腸以至肛門，少數(shù)可波及尿道及陰道。潰瘍多發(fā)生在用藥后5～6天，一般至停藥一周左右逐漸愈合。

（3）腹痛、腹瀉：一般出現(xiàn)在化療一周左右，停藥5～6天后即可恢復(fù)。

造血功能障礙（骨髓抑制）：

這是化療過程中最常見和最嚴(yán)重的一種副反應(yīng)，主要表現(xiàn)為外周血液中的白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)的下降。白細(xì)胞和血小板的減少一般均能自然恢復(fù)，且有一定規(guī)律。

肝、腎功能的損傷

主要表現(xiàn)為血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（SGPT）增高而出現(xiàn)肝功損害的早期癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸。多數(shù)化療藥物均由腎臟排泄，大劑量應(yīng)用時(shí)其代謝產(chǎn)物溶解性差，尤其在酸性環(huán)境中易形成沉淀物，堵塞腎小管，導(dǎo)致腎衰竭。如順鉑、氨甲蝶呤等。環(huán)磷酰胺以原形排泄，可引起出血性膀胱炎。