封丘護(hù)資培訓(xùn)班

2022護(hù)士考試備考筆記：惡心與嘔吐

病因

1.反射性嘔吐

（1）消化系統(tǒng)疾?。喝缥秆住⑾詽?、腸梗阻、急性肝炎、急性闌尾炎、胰腺炎等。

（2）其他系統(tǒng)疾?。喝缧牧λソ摺⒛I輸尿管結(jié)石、青光眼等。

2.中樞性嘔吐

（1）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X膜炎、顱內(nèi)血腫、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死、腦血栓形成等。

（2）全身性疾?。喝缣悄虿⊥Y酸中毒、低血糖、早孕等。

3.藥物或中毒性嘔吐　如洋地黃、抗癌藥物、有機(jī)磷農(nóng)藥、一氧化碳中毒等。

臨床表現(xiàn)

惡心時伴面色蒼白、出汗、流涎及心動過緩。

顱內(nèi)壓升高：無惡心先兆，胃內(nèi)容物突然噴出體外，吐后不感覺輕松，呈噴射性嘔吐；

腸梗阻：嘔吐量較多，可致水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；

十二指腸潰瘍：含有大量酸性液；

早期妊娠：育齡婦女晨起嘔吐；

食物中毒：餐后近期嘔吐，特別是集體發(fā)??；

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒：嘔吐物帶蒜味。

伴隨癥狀

1.腹痛、腹瀉　多見于急性胃腸炎、急性食物中毒等。

2.頭痛及噴射性嘔吐　常見于顱內(nèi)高壓癥或青光眼。