南江護士資格證培訓班

護考答疑：急性呼吸窘迫綜合征主要特征是什么？

ARDS常常在嚴重創(chuàng)傷，感染后突然發(fā)病，臨床上以進行性呼吸困難為其特征，但在早期體格檢查時除呼吸音稍弱外，肺內常無啰音等明顯肺部體征，無明顯低氧發(fā)紺，X線檢查也無顯著變化(ARDS初期的“三無”表現)。

(1)初期：

病人出現呼吸困難，有窘迫感，X線檢查無顯著變絲，或僅有肺紋理增粗，一般性給氧不能緩解呼吸困難。動脈血氣分析可有PaO2下降。

(2)進展期：

呼吸困難加重，發(fā)紺，此時聽診雙肺可有中小水泡音，出現管狀呼吸音，X線攝片斑點狀或成片狀的陰影，血生化檢查呈現呼吸性酸中毒及代謝性酸中毒。

(3)末期：

深度昏迷，嚴重酸中毒、心律失常。