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天津主治醫(yī)師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)報(bào)名

發(fā)布時(shí)間:2021年05月10日
主治醫(yī)師精華備考資料
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衛(wèi)生資格主治醫(yī)師免費(fèi)試聽(tīng)課程
邵啟軒
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學(xué)習(xí)資料

化學(xué)燒傷的臨床表現(xiàn)

化學(xué)燒傷常常伴有化學(xué)品中毒:中、小面積的化學(xué)燒傷能引起病人死亡,主要因中毒所致,如黃磷燒傷。由于各種化學(xué)毒劑不同,在體內(nèi)的吸收、貯存、排泄也不一樣,但多數(shù)經(jīng)肝解毒,由腎排出。因此臨床上多見(jiàn)肝、腎損害。

化學(xué)品蒸氣或煙霧可直接刺激呼吸道而引起呼吸道燒傷:不少揮發(fā)性化學(xué)藥物由呼吸道排出,所以化學(xué)燒傷合并呼吸道燒傷或呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(肺水腫、支氣管肺炎等),并不少見(jiàn)。

1.酸燒傷

較常見(jiàn)的酸燒傷為強(qiáng)酸(硫酸、鹽酸、硝酸)。其共同特點(diǎn)是使組織蛋白凝固而壞死,能使組織脫水,不形成水皰,皮革樣成痂,一般不向深部侵襲,但脫痂時(shí)間延緩。

2.堿燒傷

強(qiáng)堿如氫氧化鈉、氫氧化鉀等也可使組織脫水,但與組織蛋白結(jié)合成復(fù)合物后,能皂化脂肪組織。皂化時(shí)可產(chǎn)熱,繼續(xù)損傷組織,堿離子能向深處穿進(jìn)。疼痛較劇,創(chuàng)面可擴(kuò)大、加深,愈合慢。

3.磷燒傷

磷燒傷是有特點(diǎn)的化學(xué)燒傷。磷與空氣接觸即自燃,在暗環(huán)境中可看到藍(lán)綠色火焰。磷是細(xì)胞漿毒物,吸收后能引起肝、腎、心、肺等臟器損害。