護(hù)士資格證考試報(bào)班培訓(xùn)

哪些情況下容易出現(xiàn)胎盤(pán)早剝？臨床表現(xiàn)上有什么特點(diǎn)？

胎盤(pán)早剝病因：

1.血管病變：妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓。

2.機(jī)械性因素：如腹部受撞擊、擠壓，摔傷。

3.宮腔內(nèi)壓力驟然改變。

4.子宮靜脈壓突然升高。

孕產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間取仰臥位時(shí)，妊娠子宮壓迫下腔靜脈，子宮靜脈壓升高，部分或全部胎盤(pán)自子宮壁剝離。

5.其他：包括吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良、吸毒等。

胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)：

臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。根據(jù)胎盤(pán)剝離面的大小和出血量多少可分為：

1.輕型：

外出血為主，剝離面通常不超過(guò)胎盤(pán)的1/3，多見(jiàn)于分娩期。

2.重型：

以?xún)?nèi)出血和混合性出血為主，剝離面超過(guò)胎盤(pán)面積的1/3，多見(jiàn)于重度子癇前期。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛，程度與胎盤(pán)后積血多少呈正相關(guān)?？蔁o(wú)陰道流血或少量陰道流血，貧血程度與外出血量不符。腹部檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，子宮比妊娠周數(shù)大，宮底隨胎盤(pán)后血腫增大而增高。