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圍麻醉期用藥有什么注意事項？氣管插管的拔管條件是什么？

圍麻醉期用藥注意事項：

1.成人術前禁食8～12小時，禁飲4～6小時，以防止麻醉后呼吸道誤吸或嘔吐。

2.術前用藥

（1）鎮(zhèn)靜催眠藥：①巴比妥類；②地西泮類。

（2）鎮(zhèn)痛藥：①嗎啡；②哌替啶；③噴他佐辛、芬太尼。

（3）抗膽堿能藥：如：阿托品、東莨菪堿。

（4）抗組胺藥：常用異丙嗪。

3.鎮(zhèn)痛方法

（1）持續(xù)鎮(zhèn)痛（CA）：以鎮(zhèn)痛泵持續(xù)輸入小劑量鎮(zhèn)痛藥。

（2）病人自控鎮(zhèn)痛（PCA）：

①病人自控靜脈鎮(zhèn)痛：以阿片類藥物為主；②病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛：以局麻藥為主；③皮下PCA：藥物注入皮下；④神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛；以局麻藥為主。

氣管插管的拔管條件：

（1）意識及肌力恢復，根據(jù)指令可睜眼、開口、舌外伸、握手等，上肢可抬高10秒以上。

（2）自主呼吸恢復良好，無呼吸困難表現(xiàn)。

（3）咽喉反射恢復。

（4）鼻腔、口腔及氣管內(nèi)無分泌物。