護士網(wǎng)課考試培訓訓

護考高頻考點總結(jié)：急性心肌梗死的臨床護理注意事項有什么？

絕對臥床休息：

發(fā)病后第一周應絕對臥床休息，無并發(fā)癥第二周可坐起在床上活動，第三周可離床站立，并逐漸開始室內(nèi)行走，自己大小便，第四周準備出院。

病情觀察：

觀察患者神色、心率、心律、血壓、呼吸及其他血液動力學檢測。

吸氧、止痛：

吸氧可改善心肌缺氧狀態(tài)，用鼻導管持續(xù)高流量吸氧3～5d，流量為4～6L/min，以后間歇吸氧，流量為1～2L/min.吸氧是心肌梗死治療中重要措施，氧療可以提高血氧飽和度，緩解心絞痛，減少心律失常，早期足量的吸氧可縮小梗死的面積的擴大，因此及時通暢有效吸氧是至關重要的。劇烈疼痛、煩燥不安可增加心肌耗氧量和心臟負荷，誘發(fā)心力衰竭，心律失常和休克，所以疼痛時要盡快止痛，可給予杜冷丁或嗎啡止痛。同時密切觀察呼吸、面色的變化，以防止藥物對呼吸循環(huán)的抑制。有效的止痛鎮(zhèn)靜措施不可忽視的。

排便護理：

應說服病人養(yǎng)成在床上排便習慣，急性期給予緩瀉劑，保持1～2天有一次大便，避免排便時用力屏氣，必要時可作低壓清潔灌腸以協(xié)助排便。

飲食護理：

AMI病人的飲食，應給予高維生素，適量纖維素，足量蛋白質(zhì)，低脂，低鹽，清淡，易消化的飲食，忌食刺激性食物，同時鼓勵病人多飲水，多吃水果，食用適量的蜂蜜，并強制戒煙。飲食宜少量多餐，切忌過飽，以免增加心臟負擔。