洛陽(yáng)護(hù)士資格證培訓(xùn)班

室性心動(dòng)過(guò)速和室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)病特點(diǎn)以及特征表現(xiàn)區(qū)別

發(fā)病特點(diǎn)：

據(jù)異位起搏點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界區(qū)性和室性心動(dòng)過(guò)速。由于房性與房室交界區(qū)性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速在臨床上難以區(qū)別，故統(tǒng)稱為室上性心動(dòng)過(guò)速，簡(jiǎn)稱室上速。

室性心動(dòng)過(guò)速簡(jiǎn)稱室速。

室上性心動(dòng)過(guò)速：

可發(fā)生在無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病的病人，也可見(jiàn)于風(fēng)心病、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肺部疾病、洋地黃中毒等病人。

室性心動(dòng)過(guò)速：

多見(jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病的病人，最常見(jiàn)于冠心病的急性心肌梗死病人，其他如心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病、電解質(zhì)紊亂等，亦有個(gè)別發(fā)生于無(wú)器質(zhì)性心臟病者。

臨床表現(xiàn)：

室上性心動(dòng)過(guò)速：

臨床特點(diǎn)為突然發(fā)作、突然終止，可持續(xù)數(shù)秒、數(shù)小時(shí)甚至數(shù)日，發(fā)作時(shí)病人可感心悸、頭暈、胸悶、心絞痛，甚至發(fā)生心力衰竭、休克。癥狀輕重取決于發(fā)作時(shí)的心率及持續(xù)時(shí)間。聽(tīng)診心室率可達(dá)150～250次／分，大多心律絕對(duì)規(guī)則，心尖部第一心音強(qiáng)度恒定。

室性心動(dòng)過(guò)速：

發(fā)作時(shí)的臨床癥狀輕重可因發(fā)作時(shí)心室率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、基礎(chǔ)心臟病變病人的心功能狀況而各異。