保定護(hù)士資格證輔導(dǎo)班

腸套疊有什么發(fā)病特點(diǎn)？有什么典型表現(xiàn)癥狀？

①腹痛：

為最早癥狀，由于腸系膜受牽拉和外層腸管發(fā)生強(qiáng)烈收縮，患兒突然發(fā)生劇烈的陣發(fā)性腸絞痛，哭鬧不安，雙腿蜷縮，兩臂亂動(dòng)，或以手抓按腹部，面色蒼白，出汗、拒食。持續(xù)數(shù)分鐘后腹痛消失，間歇10～20分鐘又反復(fù)發(fā)作。間歇期如健康小兒。隨著病程進(jìn)展，發(fā)作間隙縮短，由數(shù)十分鐘到數(shù)分鐘。

②嘔吐：

在腹痛后數(shù)小時(shí)發(fā)生，早期為反射性嘔吐，腸系膜受牽拉所致，嘔吐物為胃內(nèi)容物，有時(shí)伴有膽汁；晚期為梗阻性嘔吐，可嘔吐糞樣物。

③便血：

為嬰兒腸套疊的特征。多發(fā)生在發(fā)病后6～12小時(shí)，呈黏液果醬樣血便。小腸型腸套疊和兒童腸套疊便血率較低，出現(xiàn)也較晚。

④腹部腫塊：

早期腹部平軟，無(wú)壓痛。多數(shù)病例上腹部或右上腹部觸及臘腸樣腫塊，表面光滑，中度硬，略有彈性，稍可移動(dòng)。晚期發(fā)生腸壞死或腹膜炎時(shí)，腹脹明顯，并有腹肌緊張及壓痛，不易觸及腫塊。

⑤全身情況：

早期病兒一般狀況尚好，體溫正常，但有面色蒼白、食欲減退或拒乳。隨著病程延長(zhǎng)，病情漸重，精神委靡或嗜睡，陣發(fā)性哭鬧等腹痛癥狀反而不明顯。發(fā)病2～3天后的晚期病兒，由于腸壞死或伴腹膜炎，全身情況惡化，常有嚴(yán)重脫水和高熱、昏迷及休克等中毒癥狀。