寧波護士培訓(xùn)學(xué)校

服用哪種藥物時需要常規(guī)測量脈搏或心率？為什么？

【典型考題】服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是？

A.巴比妥鈉、安定

B.洋地黃、奎尼丁

C.心得安、回蘇靈

D.強的松、地塞米松

E.異丙嗪、氯丙嗪

【答案及解析】本題選B。

（1）服用洋地黃、奎尼丁前需測量脈搏或心率，應(yīng)密切觀察病情，心率少于60 次/分應(yīng)暫停服用，以防洋地黃中毒反應(yīng)。

（2）奎尼丁為膜抑制性抗心律失常藥，能直接作用于心肌細胞膜，可顯著延長心肌不應(yīng)期，降低自律性、傳導(dǎo)性及心肌收縮力，特別對非竇性的異位節(jié)律性作用較強，對竇房結(jié)細胞的動作電位時間不變或延長，降低傳導(dǎo)速度，延長有效不應(yīng)期，減低興奮性，對心房不應(yīng)期的延長較心室明顯，縮短房室交界不應(yīng)期。作用機理主要是抑制鈉離子的穿膜作用，其次為抑制鈣離子內(nèi)流。此外，還具有局部麻醉作用及通過抗膽堿能作用間接阻斷。