瀘州培訓(xùn)機(jī)構(gòu)護(hù)士

2020年護(hù)士考試復(fù)習(xí)資料：痛經(jīng)病人的護(hù)理

痛經(jīng)常在月經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹、腰酸或其他不適如頭痛、頭暈、乏力、惡心等，嚴(yán)重者可影響生活和工作。分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，其中原發(fā)性痛經(jīng)占痛經(jīng)90%以上。

一、病因

1.子宮收縮異常

2.前列腺素合成和釋放異常

3.血管緊張素和縮宮素的作用

4.精神、神經(jīng)因素

二、臨床表現(xiàn)

1.原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于青春期，初潮1～2年內(nèi)。

2.主要表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性下腹疼痛。疼痛可放射到外陰、肛門、腰骶部、大腿內(nèi)側(cè)。最早出現(xiàn)疼痛為經(jīng)前12小時(shí)，第一天來潮最劇烈，2～3天后緩解。

3.常伴有惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、頭痛等癥狀。

4.婦科檢查無器質(zhì)性病變。

三、輔助檢查

1.超聲波檢查　排除繼發(fā)性痛經(jīng)。

2.腹腔鏡、宮腔鏡檢查　排除子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、子宮肌瘤、充血及感染等。

四、治療原則

1.以精神治療為主，避免精神刺激或過度疲勞。

2.對(duì)癥治療：給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙類藥物。

3.病因治療：口服避孕藥；也可用前列腺素合成酶抑制劑。

五、護(hù)理措施

(一)一般護(hù)理

1.為病人提供有關(guān)經(jīng)期生理衛(wèi)生知識(shí)，消除恐懼心理。

2.鼓勵(lì)病人積極鍛煉身體，改善不良的生活習(xí)慣。

(二)疾病護(hù)理

1.緩解癥狀：遵醫(yī)囑給予止痛藥、鎮(zhèn)靜劑；腹部熱敷或進(jìn)食熱飲。

2.經(jīng)常服用止痛劑病人，注意觀察藥物依賴癥狀。

3.避孕藥物治療：適用于有避孕要求的痛經(jīng)婦女。