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針對呼吸系統(tǒng)疾病患者的身體評估

（1)胸部評估：

應注意胸廓外形、兩肺呼吸運動是否一致；肺部觸診有無語音震顫改變和胸膜摩擦感；肺部叩診音變化；聽診呼吸音變化，有無干、濕羅音及其分布，有無胸膜摩擦音。

（2)全身狀態(tài)、皮膚、淋巴結評估：

呼吸系統(tǒng)疾病多與感染有關，病人常有體溫升高、脈率增快；肺性腦病病人可出現(xiàn)意識障礙；慢性呼吸衰竭。肺結核病人可有消瘦或體重下降；缺氧時會呈現(xiàn)出皮膚及黏膜的發(fā)紺；存在二氧化碳潴留時病人皮膚潮紅；肺癌淋巴結轉移時可觸及腫大的淋巴結。

（3)腹部及四肢評估：

注意有無肝大、肝頸靜脈回流征等。四肢評估注意有無杵狀指（趾）。如慢性肺心病引起右心衰竭可有肝大及肝頸靜脈回流征陽性，支氣管肺癌、肺膿腫可見杵狀指。

（4)頭、頸部評估：

有無鼻翼扇動、鼻竇壓痛；牙齦、扁桃體、咽部有無充血、紅腫；頸靜脈充盈狀況；氣管位置是否居中等。