急診醫(yī)學(xué)視頻課程

急性冠脈綜合征的治療

急性冠脈綜合征的治療：針對(duì)急性冠脈綜合征的治療，心內(nèi)科醫(yī)生有句話非常重要，這句話就是“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”，急性冠脈綜合征尤其是急性ST段抬高型心肌梗死，這時(shí)候治療上強(qiáng)調(diào)的是盡快開通堵塞的血管，恢復(fù)心臟血液灌注，保護(hù)心肌，以最大程度地保護(hù)心功能，改善遠(yuǎn)期預(yù)后。這時(shí)候，我們要充分信任醫(yī)生，不要浪費(fèi)時(shí)間在到處打電話咨詢所謂的熟人或者朋友，因?yàn)槟阕稍兊膶?duì)方永遠(yuǎn)不可能知道患者現(xiàn)場情況時(shí)怎么樣的，將在外，君命有所不受就是這個(gè)道理。具體治療方法有：

1，藥物治療：如果是急性ST段抬高型心肌梗死，沒有急診介入治療的條件，且適合溶栓治療的話，醫(yī)生會(huì)建議溶栓治療，這時(shí)候，作為患者的家屬，就是趕快簽署溶栓同意書，不要猶猶豫豫，擔(dān)心所謂的出血并發(fā)癥或者其它并發(fā)癥，畢竟溶栓治療還是很安全的，即使出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)生也有相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)處理。

2，介入治療：如果有條件，可以考慮急診支架植入治療，該治療方法能夠快速開通堵塞的血管，有效恢復(fù)心臟血液灌注，并通過支架植入可以有效解決冠狀動(dòng)脈狹窄病變，而溶栓藥物治療只能把血栓溶開，并不能解除血管本身的狹窄情況。

3，外科手術(shù)治療：有些血管病變嚴(yán)重，不適合支架植入的患者，如果有條件的情況下，可以考慮急診外科冠狀動(dòng)脈搭橋治療。

4，一般的生活注意事項(xiàng)：急性冠脈綜合征患者，尤其是發(fā)病頭一周內(nèi)，要注意做好自我的注意事項(xiàng)，比如飲食清淡容易消化，不要進(jìn)食過飽，保持情緒穩(wěn)定，盡量減少家屬探視，保持大便通暢，如果感覺大便費(fèi)力，需要告知醫(yī)生，可以適當(dāng)通過藥物輔助排便。