外科護(hù)理學(xué)視頻教程

胰腺疾病病人的護(hù)理-對胰腺癌病人術(shù)后怎樣護(hù)理？

①密切觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓2～3日。監(jiān)測尿量、血常規(guī)、肝腎功情況，注意意識和黃疸的變化。一般認(rèn)為切除胰腺的70%，胰腺的內(nèi)分泌功能就會明顯下降，故對全胰切除或胰大部分切除者，需監(jiān)測血糖、尿糖和酮體變化。

②靜脈輸液，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。繼續(xù)保肝和營養(yǎng)支持，充分補(bǔ)給熱量、氨基酸、維生素等營養(yǎng)素。根據(jù)需要適時補(bǔ)給全血、血漿或清蛋白等。

③遵醫(yī)囑繼續(xù)使用抗生素。

④了解各種引流導(dǎo)管的引流部位和作用，如胃腸減壓管、膽道引流管、胰管的引流、腹腔的引流等。觀察與記錄每日引流量和引流液的色澤、性質(zhì)，警惕胰瘺或膽瘺的發(fā)生。腹腔引流管一般需放置5～7日，胃腸減壓一般留至胃腸蠕動恢復(fù)，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理膽管引流需2周左右；胰管引流在2～3周后可拔出。

⑤手術(shù)后可能有各種并發(fā)癥發(fā)生，如消化道出血（吻合口出血、應(yīng)激性潰瘍）、腹腔內(nèi)出血、切口感染或裂開、腹腔感染、胰瘺或膽瘺、脂肪痢、繼發(fā)性糖尿病等，根據(jù)具體情況，配合治療工作，擬定相應(yīng)護(hù)理計劃。

⑥每3～6個月復(fù)查1次，如出現(xiàn)發(fā)熱、進(jìn)行性消瘦、乏力、貧血等應(yīng)及時處理。