臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試寶典

膽的生理功能：儲藏和排泄膽汁

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：膽的生理功能

貯藏和排泄膽汁：膽汁，別稱“精汁”、“清汁”，來源于肝臟。“肝之余氣，泄于膽，聚而成精”（《脈經(jīng)》）。膽汁由肝臟形成和分泌出來，然后進(jìn)入膽腑貯藏、濃縮之，并通過膽的疏泄作用而人于小腸。膽汁“感肝木之氣化而成，人食后小腸飽滿，腸頭上逼膽囊，使其汁流入小腸之中，以融化食物，而利傳渣滓。若膽汁不足，則精粗不分，糞色白潔而無黃”（《難經(jīng)正義》）。肝膽同屬木行，一陰一陽，表里相合。“膽者，肝之腑，屬木，主升清降濁，疏利中土”（《醫(yī)學(xué)見能》）。故膽腑亦具疏泄之功，但膽的疏泄須賴肝氣疏泄而行其職。

貯藏于膽腑的膽汁，由于肝的疏泄作用，使之排泄，注入腸中，以促進(jìn)飲食物的消化。若肝膽的功能失常，膽的分泌與排泄受阻，就會影響脾胃的消化功能，而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。若濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，以致肝失疏泄，膽汁外溢，浸漬肌膚，則發(fā)為黃疸，以目黃、身黃、小便黃為特征。膽氣以下降為順，若膽氣不利，氣機(jī)上逆，則可出現(xiàn)口苦，嘔吐黃綠苦水等。