醫(yī)學(xué)考試寶典中級題庫_視頻教程

外科護(hù)理學(xué)：顱內(nèi)動靜脈畸形的臨床表現(xiàn)及診斷

1.顱內(nèi)出血

小的出血，癥狀多不明顯。出血量大，可以導(dǎo)致患者頭痛，嘔吐，意識障礙，甚至腦疝，導(dǎo)致患者生命終止。

2.癲癇發(fā)作

年齡越小，癲癇出現(xiàn)的幾率越高，多是由于額葉及顳葉的動靜脈畸形導(dǎo)致。有些患者表現(xiàn)為大發(fā)作，也有患者表現(xiàn)為局灶發(fā)作。長期癲癇發(fā)作，會導(dǎo)致患者智力減退。

3.頭痛

幾乎一半的患者有慢性頭痛病史，表現(xiàn)為單側(cè)局部或者全頭痛，間斷發(fā)作或持續(xù)發(fā)作，有些患者出現(xiàn)遷移性頭痛。突發(fā)出血，會導(dǎo)致急性頭痛。

4.神經(jīng)功能缺失

突發(fā)出血導(dǎo)致的腦內(nèi)血腫，可以造成患者急性偏癱，偏盲，偏身感覺障礙，失語。有些未出血的患者，也會導(dǎo)致進(jìn)行性的神經(jīng)功能缺失，如運(yùn)動，感覺，視力，視野，語言，記憶力，智力，計(jì)算力等功能障礙。

5.其他癥狀

有些患者，可以出現(xiàn)顱內(nèi)吹風(fēng)樣雜音，常見于較大，較表淺的動靜脈畸形。嬰幼兒及兒童動靜脈畸形，可以導(dǎo)致心功能障礙。

診斷

根據(jù)癥狀，體征，影像學(xué)檢查，確診一般不難。