錢韻文
邵啟軒
景晴
湯以恒
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2018.01.07
科目名稱 | 高效定制班 | 無憂實(shí)驗(yàn)班 | 超值精品班 |
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內(nèi)科主治 | 2880元 | 1780元 | 330-1080元 |
外科主治 | / | / | 300-1080元 |
婦產(chǎn)主治 | 2880元 | 1780元 | 1080元 |
藥學(xué)士/師/主管 | 2380元 | 1480元 | 240-880元 |
兒科主治 | - | - | 980元 |
全科主治 | - | 1580元 | 300-980元 |
口腔主治 | 2880元 | 1780元 | 1080元 |
中藥士/師/主管 | - | 1280元 | 230-780元 |
中醫(yī)內(nèi)科 | - | 1580元 | 300-980元 |
初級護(hù)師 | 2080元 | 1280元 | 780元 |
主管護(hù)師 | 2380元 | 1480元 | 880元 |
檢驗(yàn)士/師/主管 | - | 1280元 | 780元 |
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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 【25556題】
衛(wèi)生初/中|高級職稱【237個(gè)專業(yè)】
醫(yī)用設(shè)備【13個(gè)】|衛(wèi)生招聘【27個(gè)】
住院醫(yī)師規(guī)培【18個(gè)地區(qū)|372個(gè)專業(yè)】
衛(wèi)生事業(yè)崗位招聘助
衛(wèi)生高級職稱助
膀胱輸尿管反流診斷
本病的確診有賴于影像學(xué)檢查,除確定VUR外,并進(jìn)行分級,通常采用國際反流委員會的五級分度:
Ⅰ級:反流僅達(dá)下段輸尿管。
Ⅱ級:反流至輸尿管、腎盂、腎盞但無擴(kuò)張,腎盞形態(tài)正常。
Ⅲ級:輸尿管輕度或中度擴(kuò)張或扭曲,腎盂輕度擴(kuò)張,但無或僅輕度穹隆變鈍。
Ⅳ級:腎盂腎盞中度擴(kuò)張或(和)輸尿管迂曲,腎盞銳角消失,但大部腎盞保持乳頭形態(tài)。
Ⅴ級:輸尿管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張、扭曲,腎盂腎盞嚴(yán)重?cái)U(kuò)張,多數(shù)腎盞失去乳頭形態(tài)。
應(yīng)注意有無下尿路梗阻,以與繼發(fā)性VUR鑒別,對重度反流應(yīng)行核素及腎功能檢查以明確有無反流腎病。
為及時(shí)診斷以便給予治療,故應(yīng)及時(shí)選用影像學(xué)篩查。一般對下列情況給予檢查。
對小兒發(fā)熱性泌尿系感染、反復(fù)泌尿系感染,男嬰泌尿系感染應(yīng)選用適當(dāng)方法以篩查VUR。
對反流患兒的同胞及一級家庭成員應(yīng)給予篩查。
孕期母親超聲檢查,如有胎兒腎積水者,新生兒生后72小時(shí)應(yīng)超聲復(fù)查,并隨訪管理,3個(gè)月后有中度、重度腎盂積水,應(yīng)列入反流檢查對象。
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