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急性外陰潰瘍的常見病因

臨床上所見外陰急性潰瘍，多與以下幾種疾病有關(guān)：

1、非特異性外陰炎：

潰瘍多發(fā)生于搔抓后，可伴有低熱及乏力等癥狀，局部疼痛嚴(yán)重。潰瘍表淺，數(shù)目較少，周圍有明顯炎癥。

2、皰疹病毒感染：

起病急，初起為多個皰疹，皰疹破潰后呈淺表的潰瘍，有劇痛。多伴有發(fā)熱、全身不適及腹股溝淋巴結(jié)腫大。潰瘍大小不一，基底部呈黃灰色，邊緣組織略高，有明顯充血水腫。多在1～3周內(nèi)自行愈合，但常復(fù)發(fā)。

3、白塞氏病：

急性外陰潰瘍常見于白塞氏病，即眼口-生殖器綜合征。過去認(rèn)為急性外陰潰瘍是一種由粗大桿菌引起的非接觸性感染的良性潰瘍。現(xiàn)多認(rèn)為急性外陰潰瘍是白塞氏病的一個發(fā)展階段，可與眼、口腔病變同時發(fā)生或先后發(fā)生。潰瘍可泛發(fā)于外陰各部，而以小陰唇內(nèi)外側(cè)及陰道前庭為多。起病急，常復(fù)發(fā)。臨床上分為三型，可單獨存在或混合發(fā)生，以壞疽型最嚴(yán)重。

1）壞疽型：多先有全身癥狀，如發(fā)熱乏力等。病變部位紅腫顯著，潰瘍邊緣不整齊，有穿掘現(xiàn)象，局部疼痛重。潰瘍表面附有多量膿液，或污黃至灰黑色的壞死偽膜，除去后可見基底不平。病變發(fā)展迅速，可造成小陰唇缺損，外表類似外陰癌，但邊緣及基底柔軟，無浸潤感。

2）下疳型：較常見。一般癥狀輕，病程緩慢。潰瘍數(shù)目較多、較淺。潰瘍周圍紅腫，邊緣不整齊，也可有穿掘現(xiàn)象。常在數(shù)周內(nèi)愈合，但常在舊病灶痊愈階段，其附近又有新潰瘍出現(xiàn)。

3）粟粒型：潰瘍?nèi)玑橆^至米粒大小，數(shù)目多，痊愈快。自覺癥狀輕微。

4、性?。?/strong>