護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試網(wǎng)課

產(chǎn)力的組成及臨床特點(diǎn)、

將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量，稱為產(chǎn)力。產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。

（1）子宮收縮力：

是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩的全過程。臨產(chǎn)后的子宮收縮力（簡稱宮縮）能迫使宮頸管短縮至消失，宮口擴(kuò)張，胎先露下降和胎盤胎膜娩出。臨產(chǎn)后的正常宮縮具有以下特點(diǎn)：

①節(jié)律性。

②對稱性：正常宮縮起自兩側(cè)子宮角部，以微波形式向中央集中，左右對稱，稱為對稱性。

③極性：宮縮以子宮底部最強(qiáng)、最持久，向下逐漸減弱，稱為極性。

④縮復(fù)作用：宮縮時(shí)子宮體部肌纖維縮短、變寬，間歇時(shí)肌纖維放松，但不能恢復(fù)到原來的長度而較前略短，這種現(xiàn)象稱為縮復(fù)作用。

（2）腹肌、膈肌收縮力（腹壓）：

是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量。腹肌及膈肌有力的收縮使腹內(nèi)壓增高，促使胎兒娩出。腹壓在第三產(chǎn)程還可促使胎盤娩出。

（3）肛提肌收縮力：

有協(xié)助胎先露在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。肛提肌收縮有助于胎盤娩出。