護士資格證輔導(dǎo)機構(gòu)

針對體溫過高患者的護理要點

1）密切觀察：

測量體溫，醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理對高熱病人應(yīng)每隔4小時一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次；同時注意觀察發(fā)熱的臨床過程、熱型、伴隨癥狀及治療效果等，如病人的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等體征。小兒高熱易出現(xiàn)驚厥，應(yīng)密切觀察，如有異常應(yīng)及時報告醫(yī)生。

2）臥床休息：

高熱時，新陳代謝增快，進食量少，消耗增加，病人又大多體質(zhì)虛弱，因此應(yīng)臥床休息，減少能量消耗，以利于機體的康復(fù)。護士還應(yīng)為病人提供溫度適宜、安靜舒適、通風(fēng)良好的室內(nèi)環(huán)境。

3）物理降溫：

體溫超過39.0℃，可用冰袋冷敷頭部；體溫超過39.5℃時，可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動脈冷敷。行藥物或物理降溫半小時后，應(yīng)測量體溫，并做好記錄及交班。

4）保暖：

體溫上升期，病人如伴寒戰(zhàn)，應(yīng)及時調(diào)節(jié)室溫，注意保暖，必要時可飲熱飲料。

5）補充營養(yǎng)和水分：

給予病人高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵病人少量多餐。鼓勵病人多飲水，以補充大量消耗的水分，促進代謝產(chǎn)物的排出。對不能進食的病人，遵醫(yī)囑給予靜脈輸液或鼻飼，以補充水分、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)。

6）口腔護理：

高熱病人由于唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，機體抵抗力下降，極易引起口腔炎癥及潰瘍，因此，護士應(yīng)在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口，保持口腔清潔，防止口腔感染，如口唇干裂應(yīng)涂潤滑油保護。

7）皮膚清潔：

病人在退熱期常常大量出汗，應(yīng)及時擦干汗液，更換衣服及床單、被套，以保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。對長期高熱臥床的病人，還應(yīng)注意預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

8）心理護理：

觀察了解發(fā)熱各期病人的心理反應(yīng)，對體溫的變化、伴隨的癥狀給予合