長沙衛(wèi)生職稱考試培訓

臨床常見氣管先天性疾病

（1）氣管閉鎖

出生后就發(fā)紺，往往在產房時就須用氣管插管急救。因為氣管閉鎖，氣管內管常經喉裂（laryngealcleft）下通至食道，再由食道和遠端氣管的相連處，到達肺部。雖然病人呼吸得不錯，但X光線顯示氣管內管插在食道內，醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理經反復的插管仍然一樣時，就應懷疑是這種疾病了。

（2）氣管-食管瘺

可分為氣管-食管瘺和支氣管-食管瘺。雖然先天性異常通常在新生兒即可發(fā)現(xiàn)，但是前一類型可直到青少年甚至成年才被明確診斷。大部分病例有長期喂奶嗆咳史或咳嗽史，?？瘸鍪澄镱w粒，偶爾合并支氣管擴張。

（3）氣管狹窄

先天性氣管狹窄的患兒，如果狹窄不是很嚴重，可到青少年時期才表現(xiàn)出臨床癥狀，包括：

1.氣急、呼吸困難、體力活動或呼吸道內分泌物增多時可加重。

2.隨著狹窄程度加重，呈現(xiàn)進行性呼吸困難，吸氣時出現(xiàn)喘鳴。

3.狹窄程度嚴重者吸氣時，鎖骨上窩、肋間軟組織、上腹部同時凹陷（三凹征）。