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醫(yī)學教育網 臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師培訓

臨床助理醫(yī)師教學視頻

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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)練習題:膿胸的診斷與處理

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.縱膈偏向健側的疾病不包括

A.血胸

B.開放性氣胸

C.張力性氣胸

D.慢性膿胸

E.急性膿胸

2.縱膈偏向患側常見于

A.血胸

B.開放性氣胸

C.張力氣胸

D.慢性膿胸

E.急性膿胸

3.急性膿胸最常繼發(fā)于

A.肺部感染

B.胸部開放性損傷

C.膈下膿腫

D膿毒血癥

E.胸外科手術后

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】慢性膿胸胸膜及肺為機化的瘢痕纖維板所限??v隔受瘢痕收縮牽拉向患側移位。胸壁因胸膜纖維板的固定及瘢痕收縮而內陷,肋間隙變窄,脊柱側彎凸向健側,部分病人有杵狀指。

2.D

【答案解析】慢性膿胸縱隔受瘢痕收縮牽拉向患側移位。

3.A

【答案解析】急性膿胸最常繼發(fā)于1)肺部感染,肺炎、肺膿腫。2)鄰近組織化膿性病灶,縱隔膿腫、膈下膿腫或肝膿腫。3)胸部手術,術后支氣管胸膜瘺或食管吻合口瘺。少部分是由于術中污染或術后切口感染穿入胸腔所致。4)胸部創(chuàng)傷,胸部穿透傷后。其中最常繼發(fā)于肺部感染。

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