開課網(wǎng)校:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
網(wǎng)校簡介:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正??萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學(xué)教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是目前醫(yī)學(xué)遠程教育基地,以其雄厚的師資力量、領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴謹細致的教學(xué)作風、好的輔導(dǎo)效果,培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人才。
更多內(nèi)容詳見官網(wǎng)>>問診的主要內(nèi)容及臨床意義
小兒問診的內(nèi)容除與成人相同者外,要注意問年齡、問個人史,要結(jié)合兒科病的發(fā)病特點詢問。
1.問個人史
(1)出生史包括胎次、產(chǎn)次、是否足月,母親孕期健康狀況,順產(chǎn)或難產(chǎn),接生技術(shù),有無窒息、出血、感染,出生時體重和出生后評分等。
(2)喂養(yǎng)史包括喂養(yǎng)方式,代乳品種類,體重增長,添加輔食情況等。
(3)生長發(fā)育史身長、體重隨年齡增長情況,動作發(fā)育、語言發(fā)育及社會適應(yīng)能力。
2.問預(yù)防接種史了解實行計劃免疫及免疫反應(yīng)等情況。
基本脈象
3歲以下小兒由于其手臂短,難分三部,加之診病時小兒多有哭鬧,影響脈象的真實性,故一般以察指紋診法代替切脈。
3歲以上小兒用“一指定三關(guān)”的方法診脈,也稱作“寸口一指脈”,即一般以一指正按定關(guān)脈,向前輾定寸脈,向后輾定尺脈。正常小兒脈象平和,較成人細軟而快。
小兒脈象有浮、沉、遲、數(shù)、有力、無力六種。浮沉分表里,遲數(shù)辨寒熱,有力、無力定虛實。輕按能及為浮脈,多見于表證,浮而有力為表實,浮而無力為表虛;重按才能觸及的為沉脈,多見于里證,沉而有力為里實,沉而無力為里虛;脈搏頻速,一息六七次以上的數(shù)脈,多見于熱證,數(shù)而有力為實熱,數(shù)而無力為虛熱。肝病、驚風可見弦脈;痰涎壅盛或積滯內(nèi)蘊,常有滑脈。
張鈺琪老師,中醫(yī)學(xué)碩士,從事醫(yī)師、藥師等考試培訓(xùn)多年。 授課時有總結(jié)有對比,擅長整合易混淆知識點,不但條理清晰、重點突出、圖文并茂,而且講解細致、以點及面。
某大學(xué)講師,從事中醫(yī)類醫(yī)師資格考試培訓(xùn)10余年,對中醫(yī)類醫(yī)師資格考試備考經(jīng)驗豐富。 唐飛老師創(chuàng)新中醫(yī)通俗授課方式,綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段,使學(xué)員聽得懂、記得住、用得上。
國內(nèi)知名醫(yī)科院校副教授,著名醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)專家。王老師從事臨床教學(xué)和臨床工作多年,理論功底扎實深厚,教學(xué)經(jīng)驗豐富。在國內(nèi)各大培訓(xùn)機構(gòu)巡回主講醫(yī)師技能、呼吸、循環(huán)、血液、內(nèi)分泌、精神神經(jīng)等專業(yè)綜合課程。
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