四川省中醫(yī)助理全科培訓(xùn)

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點：祛風(fēng)勝濕方劑速記歌訣

祛風(fēng)勝濕

羌活勝濕湯（《內(nèi)外傷辨惑論》）

【組成】羌活 獨活各一錢 藁本 防風(fēng) 炙甘草各五分 川芎二分 蔓荊子三分

【方歌】蔓芎藁草防二活勝濕湯

【功用】祛風(fēng)勝濕止痛。

【主治】風(fēng)濕在表之痹證。肩背痛不可回顧，頭痛身重，或腰脊疼痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，苔白，脈浮。

配伍意義：本方主治為汗出當(dāng)風(fēng)，或久居濕地，風(fēng)濕之邪侵襲肌表之證。

君——羌活、獨活辛散祛風(fēng)，味苦燥濕，性溫散寒，故皆可祛風(fēng)除濕、通利關(guān)節(jié)。

臣——防風(fēng)，祛風(fēng)勝濕，且善止頭痛。川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛。

佐——蔓荊子祛風(fēng)止痛，蒿本疏散太陽經(jīng)之風(fēng)寒濕邪，且善達顛頂止頭痛。

使——甘草調(diào)和諸藥。綜合全方，以辛苦溫散之品為主組方，共奏祛風(fēng)勝濕之效，使客于肌表之風(fēng)濕隨汗而解。

獨活寄生湯（《備急千金要方》）

【組成】獨活、防風(fēng)、細辛、肉桂心、秦艽、桑寄生、杜仲、牛膝、人參、茯苓、甘草、當(dāng)歸、芍藥、川芎、干地黃各二兩

【方歌】獨活寄生艽防辛，芎歸地芍桂苓均

杜仲牛膝人參草，冷風(fēng)頑痹曲能伸

【趣味記憶】九人細心獨寄貴藥，杜兄放牛歸伏草地

【功用】祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補氣血。

【主治】痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細弱。

配伍意義：本方所治之證乃風(fēng)寒濕日久不愈，肝腎不足，氣血虛弱所致。

君——獨活性善下行，治伏風(fēng)，除久痹，以祛下焦與筋骨間的風(fēng)寒濕邪。

臣——細辛長于入少陰腎經(jīng)，搜剔陰經(jīng)之風(fēng)寒濕邪，除經(jīng)絡(luò)留濕；秦艽祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，利關(guān)節(jié)；桂心溫經(jīng)散寒，通利血脈；防風(fēng)祛一身之風(fēng)濕。君臣相伍，祛風(fēng)寒濕邪，止痹痛。